四問特朗普“吃羥氯喹預(yù)防新冠”

目前無證據(jù)顯示羥氯喹對于治療或預(yù)防新冠有效。

4月下旬，美國總統(tǒng)特朗普曾對著鏡頭表示，往體內(nèi)注射消毒液可以殺死新冠病毒。

隨后，許多美國人被總統(tǒng)“種草”，開始注射或是直接喝消毒液預(yù)防新冠病毒。一時(shí)間，美國多州消毒劑中毒的報(bào)告此起彼伏。

不到一個(gè)月之后，特朗普第二次“直播帶貨”，在白宮記者會上當(dāng)眾稱，服用抗瘧疾藥物羥氯喹（音：qiang lv kui）可以預(yù)防新冠病毒。

“不顧FDA警告，特朗普稱自己服用羥氯喹”。/MSNBC報(bào)道截圖

這一次的“種草”效果如何暫未可知，但與前一次“注射消毒液”不同的是——他本人并未注射過，這一次特朗普本人親自上陣，承認(rèn)自己已經(jīng)吃了一周半羥氯喹了，而他現(xiàn)在病毒檢測結(jié)果仍然為陰性，且未出現(xiàn)任何感染癥狀。美媒擔(dān)憂，特朗普此番動作或?qū)��?dǎo)致美國出現(xiàn)“羥氯喹熱”。

據(jù)約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月18日，美國新冠肺炎確診病例已超過150萬例，死亡病例超過9萬例。近兩周，白宮多人確診感染，引發(fā)外界對特朗普健康狀況的擔(dān)憂。

特朗普是如何預(yù)防新冠病毒的？羥氯喹這種藥物真的有效嗎？

一問：特朗普為何服用羥氯喹？

據(jù)CNN報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月18日，在和餐飲業(yè)企業(yè)家的會議上，特朗普表示，他已經(jīng)服用羥氯喹一周半，同時(shí)每天服用鋅，此前也已使用阿奇霉素抗生素。

特朗普當(dāng)時(shí)對記者表示，“羥氯喹有很多好處，你們要是知道有多少人在服用這種藥，肯定會非常驚訝。尤其是一線工作人員，很多很多人都在服用它”，“我正好也在服用它”。

特朗普自曝正在服用羥氯喹。/BBC視頻截圖

據(jù)報(bào)道，現(xiàn)場記者都被特朗普的自曝嚇了一跳。有記者追問特朗普真的在服用這種藥嗎，特朗普回應(yīng)稱，“我正在服用這種藥，已經(jīng)一周半了。我仍在這兒，我仍在這兒”。

在被問及羥氯喹有效的證據(jù)時(shí)，特朗普稱，“我的證據(jù)是，我獲得了很多積極的反應(yīng)”，“我聽說了很多關(guān)于它的好消息，而且如果它沒用，我告訴你，我也不會因此受到傷害的”。

有記者詢問白宮醫(yī)師是否建議他服用羥氯喹，特朗普稱是他自己堅(jiān)持的，“他沒這么建議，我問他怎么看，他說，‘如果你想的話’”。

據(jù)報(bào)道，白宮醫(yī)師肖恩·康利18日晚表示，“在經(jīng)過無數(shù)次討論后，我們衡量了服用羥氯喹的支持證據(jù)和反對證據(jù)，最終認(rèn)為潛在的益處要大于可能的風(fēng)險(xiǎn)”。康利還表示，目前特朗普“身體非常健康，沒有出現(xiàn)任何癥狀”，且至今為止的所有檢測結(jié)果都呈陰性。

白宮醫(yī)師關(guān)于羥氯喹的聲明。

CNN指出，雖然特朗普和康利都沒有直接表示，特朗普開始服用羥氯喹是因?yàn)榇饲百N身隨從確診感染，但是從時(shí)間上來看，二者應(yīng)該是相關(guān)的。

5月7日，特朗普貼身隨從確診，當(dāng)時(shí)特朗普表示自己和這名隨從接觸很少，但美媒指出，一般而言貼身隨從和總統(tǒng)的日常接觸非常密切。5月8日，經(jīng)常參加疫情發(fā)布會的彭斯新聞秘書凱蒂·米勒確診，這使得白宮內(nèi)人心惶惶。美媒稱，這兩人確診或推動特朗普服用羥氯喹。

二問：羥氯喹為何突然引發(fā)關(guān)注？

據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道，羥氯喹（hydroxychloroquine）是一種處方藥，主要用于治療瘧疾，也可以用于治療自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和狼瘡等。

3月中旬，在美國疫情暴發(fā)后不久，特朗普就公開表示，抗瘧疾藥物氯喹（羥氯喹的母藥，二者療效相近，但羥氯喹毒副作用減少）對于治療新冠病毒“給人們帶來了希望”。此后的近兩個(gè)月間，特朗普曾多次在白宮新聞發(fā)布會上推廣羥氯喹。美國食藥監(jiān)局也曾發(fā)布緊急使用授權(quán)，允許氯喹和羥氯喹用于治療新冠病毒感染者。

4月初，特朗普曾表示，美國政府已經(jīng)采購并儲存了多達(dá)2900萬劑羥氯喹，并表示將把它們送到軍隊(duì)。副總統(tǒng)彭斯也曾表示，政府正和密歇根州合作，允許羥氯喹在當(dāng)?shù)貜V泛銷售。

除美國外，法國總統(tǒng)馬克龍3月底宣布，批準(zhǔn)法國醫(yī)生使用羥氯喹救治新冠病毒感染者。而作為羥氯喹最大生產(chǎn)國之一的印度，4月初就宣布禁止出口羥氯喹。羥氯喹一度被認(rèn)為是抗擊新冠病毒的“神藥”，被搶購一空。

然而，許多醫(yī)學(xué)專家指出，羥氯喹對新冠病毒的療效未經(jīng)證實(shí)。白宮疫情應(yīng)對小組成員、美國頂級傳染病專家安東尼·福奇曾表示，不要將羥氯喹當(dāng)作靈丹妙藥。

三問：羥氯喹對抗擊新冠是否有效？

目前的結(jié)論是，沒有證據(jù)證明羥氯喹可以預(yù)防或治療新冠肺炎。

CNN指出，截至目前，已有多項(xiàng)研究證明，羥氯喹對于治療或是防止感染新冠病毒是無效的，且可能會導(dǎo)致心臟問題。

5月11日，美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）發(fā)布的一項(xiàng)研究顯示，服用羥氯喹的新冠肺炎患者和未服用的患者死亡率相近，服用羥氯喹且加上了阿奇霉素抗生素治療的患者死亡率與未使用的患者也是相近的。此外，服用羥氯喹的患者出現(xiàn)心臟驟停的比例是未服用患者的兩倍。

JAMA發(fā)布關(guān)于羥氯喹的研究文章。

5月初發(fā)表于新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM）的另一項(xiàng)研究也顯示，羥氯喹對于治療新冠肺炎患者并無效果。

事實(shí)上，在這兩項(xiàng)研究發(fā)布前，美國食藥監(jiān)局（FDA）和美國國立衛(wèi)生研究院就曾發(fā)布提醒，警告使用羥氯喹治療新冠肺炎患者可能會出現(xiàn)副作用，如心律失常等。

FDA在4月24日曾向醫(yī)生發(fā)出警告，要求他們不要隨意使用氯喹和羥氯喹治療新冠肺炎。4月30日，F(xiàn)DA在官網(wǎng)上再發(fā)警告，稱使用氯喹和羥氯喹的新冠肺炎患者和嚴(yán)重的心臟問題及死亡相關(guān)，需要警惕使用羥氯喹治療新冠肺炎的安全風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)CNN報(bào)道，特朗普本人也承認(rèn)，他不知道羥氯喹是否有效，但他堅(jiān)持稱“如果無效，你也不會因此生病或死亡”。特朗普強(qiáng)調(diào)，他并未出現(xiàn)副作用。

四問：美國國內(nèi)反應(yīng)如何？

對于特朗普服用羥氯喹預(yù)防感染，眾議院議長南希·佩洛西的回應(yīng)引發(fā)關(guān)注。

據(jù)CNN報(bào)道，佩洛西18日在接受采訪時(shí)稱，“他是我們的總統(tǒng)，我希望他不要服用未經(jīng)科學(xué)家認(rèn)可的藥物”，“尤其是在他這個(gè)年齡段，以及在他這個(gè)體重段——他們說這是病態(tài)肥胖。因此，我認(rèn)為這不是個(gè)好主意”。

佩洛西接受采訪回應(yīng)特朗普服用羥氯喹。/CNN視頻截圖

特朗普現(xiàn)年73歲，正是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群。而特朗普的2019年體檢報(bào)告顯示他處于肥胖階段，但并不“嚴(yán)重”。

參議院民主黨領(lǐng)袖查克·舒默則表示，特朗普關(guān)于羥氯喹的言論非常“危險(xiǎn)”，他還表示“也許他（特朗普）根本沒有服用……因?yàn)榭偨y(tǒng)經(jīng)常撒謊。但不管有沒有服用，這都是非常非常魯莽的”。

美媒Politico指出，特朗普稱自己正在服用羥氯喹預(yù)防新冠病毒的言論，毫無疑問將導(dǎo)致羥氯喹再次短缺，同時(shí)促使一些人開始服用羥氯喹防止感染新冠病毒。

一些專家表示，特朗普的此番表態(tài)可能會讓許多人認(rèn)為羥氯喹是有效的或者是安全的。美國醫(yī)學(xué)會主席帕特里斯·哈里斯稱，“沒有證據(jù)顯示羥氯喹對于治療或預(yù)防新冠肺炎是有效的”，“截至目前結(jié)果都不樂觀”。