6月24日,同仁醫(yī)院新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室,標(biāo)本處理區(qū),三級防護(hù)的檢驗(yàn)人員對樣本進(jìn)行處理。核酸提取在此完成。本版攝影/新京報記者 王嘉寧
同仁醫(yī)院新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室,試劑準(zhǔn)備區(qū),檢驗(yàn)人員演示如何操作。
同仁醫(yī)院新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室,擴(kuò)增區(qū),檢驗(yàn)人員把經(jīng)過標(biāo)本處理區(qū)處理過的樣本放入PCR儀器,準(zhǔn)備對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行判讀。
核酸檢測,判斷一個人是否感染新冠病毒的“金標(biāo)準(zhǔn)”。隨著6月11日一位西城居民的確診,北京再度進(jìn)入緊張的新冠肺炎疫情戰(zhàn)疫之中。不到半個月的時間,接受核酸檢測的人越來越多,對檢測能力的需求也越來越大。
北京同仁醫(yī)院急診科3樓一角,曾經(jīng)是急診病房的一片區(qū)域,被迅速改造為新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室,護(hù)士在“前端”為市民采集到的咽拭子將被送入這里,接受最終的“判讀”。
“袖珍”實(shí)驗(yàn)室劃分三區(qū) 樣本不走回頭路
80來平米的空間面積不大,但墻上掛著的“新冠病毒檢測實(shí)驗(yàn)室”、門上貼著的黃色的生物危險標(biāo)識,仍讓這個角落顯得十分打眼。
這是北京同仁醫(yī)院剛剛建設(shè)和投用不久的嶄新實(shí)驗(yàn)室,4月初開始籌建,不到30天完成了整體設(shè)計、施工、改造和驗(yàn)收,6月正式投用。在此之前,這里還是普通的急診病房。
6月24日下午2點(diǎn),兩位檢驗(yàn)科的工作人員推門進(jìn)入,跟進(jìn)PCR儀的檢測結(jié)果。在最里側(cè),三名檢驗(yàn)醫(yī)師正在埋頭操作儀器,提取樣本中可能存在的新冠病毒核酸。
實(shí)驗(yàn)室不大,走廊的寬度也只能容下一個成年人行走。但麻雀雖小,五臟俱全,里面劃分出了三個區(qū)域:試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本處理區(qū)、擴(kuò)增區(qū)。
當(dāng)一批新的咽拭子樣本送入實(shí)驗(yàn)室,這三個區(qū)都將承擔(dān)不可或缺的任務(wù)。在試劑準(zhǔn)備區(qū),檢驗(yàn)人員從冷藏柜里取出藍(lán)白包裝的紙盒,將其中三小管液體混合、配置成合格的試劑,它們是擴(kuò)增病毒核酸不可或缺的成分;核酸提取這個最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié),在標(biāo)本處理區(qū)完成,由于隨時可能出現(xiàn)含有新冠病毒的樣本,進(jìn)入這個區(qū)域,檢驗(yàn)人員必須穿戴三級防護(hù),包括防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡等;在擴(kuò)增區(qū),3臺PCR儀器發(fā)揮“最強(qiáng)大腦”的作用,處理完成的樣本最終置入儀器中,經(jīng)過一個半小時左右的時間,給出檢測結(jié)果。
為確保安全,實(shí)驗(yàn)室的三個區(qū)域彼此“隔離”。采集到的咽拭子、配置完成的反應(yīng)試劑、提取完畢的核酸樣本等物品,通過一個特殊設(shè)計的傳遞窗進(jìn)行遞送,窗子有兩扇窗門,同一時間只能開啟一扇,防止病毒逸散;試管架等工具只能一區(qū)一用,不可“穿行”。
物品如此,人也類似,尤以標(biāo)本處理區(qū)“隔離”最為徹底。在其他兩個區(qū)域,可以通過玻璃窗、傳遞窗看到其中的情景,但彼此之間想要交談,不得不通過桌上的電話。
日檢測量大幅增加 檢驗(yàn)科滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)
一份咽拭子樣本從進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室到得出結(jié)果,往往要花6-8個小時。
“判斷一個樣本中是否出現(xiàn)了新冠病毒,主要看這里的擴(kuò)增區(qū)線和上面的循環(huán)數(shù)。”24日下午,檢驗(yàn)醫(yī)師張明新進(jìn)入擴(kuò)增區(qū),查看三臺PCR儀運(yùn)作的進(jìn)度。在每臺儀器旁邊,都有一個顯示屏,上面呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)和曲線,是檢驗(yàn)人員研判的依據(jù)。
“核酸檢測的原理,簡單來說,是找出一個樣本里有沒有新冠病毒特有的基因片段。”張明新指著右下方擴(kuò)增曲線的坐標(biāo)介紹。如果檢測出陽性,結(jié)果要向上通報、樣本要提供給CDC進(jìn)行復(fù)核、樣本的主人也要再次接受采樣。
隨著北京不斷擴(kuò)大核酸檢測范圍,核酸檢測需求大量增加。張明新和同事們也開足了馬力。
100、300、700、2000例……從6月1日核酸檢測實(shí)驗(yàn)室投入使用至今,這個實(shí)驗(yàn)室日檢測量在不斷攀升。
醫(yī)院檢驗(yàn)科主任劉向祎介紹,在同仁醫(yī)院崇文院區(qū),檢驗(yàn)科有近40人,現(xiàn)在,四分之三的人員都參與到了新冠病毒核酸檢測的工作。由于檢測量大增,檢驗(yàn)科開始“三班倒”值守實(shí)驗(yàn)室。
“平時下班神清氣爽,偶爾還能打個小球,現(xiàn)在下班精疲力竭,一回家就直接‘躺尸’。在標(biāo)本處理區(qū)工作是最辛苦的,里面是負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室,又要三級防護(hù),待久了缺氧、疲勞、眼睛不舒服,出來后說話都有氣無力。”張明新說。“不過特殊時期,也沒人喊累,我們會站好自己的這班崗,堅持到底。”
新京報記者 戴軒
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