疾控部門提醒市民，去草原時做好個人防護，不接近不食用野生動物，不在草原露營過夜。
昨日，內蒙古巴彥淖爾確診1例腺鼠疫病例。
在今天下午舉行的北京市新冠肺炎疫情防控工作第143場新聞發布會上，北京市疾病預防控制中心副主任龐星火介紹，疾控部門提醒市民，去草原時做好個人防護，不接近不食用野生動物，不在草原露營過夜。
如出現發熱等癥狀應在就診時主動告知草原和野生動物接觸史，以助診斷。請處于門診、急診和發熱門診的醫務人員注意掌握鼠疫癥狀和診斷標準，加強對患者的旅行史和接觸史問詢，做好準確及時的診斷和處置。
◎內蒙古巴彥淖爾出現鼠疫確診病例
昨日，內蒙古巴彥淖爾市衛健委發布消息，2020年7月5日，巴彥淖爾市烏拉特中旗溫更鎮1名牧民在烏拉特中旗人民醫院就診期間，經專家組確診為腺鼠疫病例。
內蒙古巴彥淖爾市衛健委同時通報表示，根據《內蒙古自治區鼠疫疫情預警實施方案》和《自治區鼠疫控制應急預案（2020年版）》的要求，經研究決定，于7月5日發布鼠疫防控Ⅲ級預警信息。2020年7月5日起進入預警期，預警時間從本預警通告發布之日持續到2020年底。
知道君統計發現，去年11月，內蒙古曾確診鼠疫病例4例。
去年11月12日晚，內蒙古自治區錫林郭勒盟衛生健康委員會、北京市朝陽區衛生健康委員會聯合發布消息，經專家會診，兩名在北京市朝陽區相關醫療機構接受診治的患者被診斷感染肺鼠疫。
去年11月17日，內蒙古自治區衛健委、烏蘭察布市衛健委公布，一名內蒙古自治區錫林郭勒盟鑲黃旗務工人員，經國家疾控中心確診為腺鼠疫病例，目前正在烏蘭察布市化德縣醫院救治。
此后不久，11月27日，烏蘭察布市四子王旗江岸蘇木江岸嘎查1名牧民在四子王旗人民醫院就診期間，經國家和自治區專家會診，確診為腺鼠疫病例。患者發病前曾在鼠疫疫源地內活動過。
此外，知道君查詢到，去年，全國還有一例因鼠疫死亡病例。據甘肅省衛健委官網消息，去年9月，甘肅省發生鼠疫1例，死亡1例。9月27日，甘肅酒泉市阿克塞縣報告1例疑似鼠疫病例，29日確認為敗血型鼠疫，酒泉市立即啟動鼠疫控制預案三級應急響應，疫情得到及時撲滅，10月6日終止鼠疫控制預案三級應急響應。
◎內蒙古現有鼠疫疫情高風險地區25個
自去年11月連續確診4例后，內蒙古為何半年內再次出現鼠疫確診病例？
知道君了解到，內蒙古自治區屬于鼠疫歷史自然疫源地，有蒙古旱獺、達烏爾黃鼠、長爪沙鼠、布氏田鼠四型疫源地，分布在57個旗縣，總面積達33.7萬平方公里。
內蒙古自治區衛健委5月28日曾發布公告，批復調整57個鼠疫疫情風險級別，其中高風險地區有25個。此次確診的巴彥淖爾市烏拉特中旗，以及去年出現確診病例的錫林郭勒盟蘇尼特左旗、鑲黃旗均在高風險地區之列。
據內蒙古自治區政府官網消息，今年6月23日，內蒙古自治區綜合疾控中心主任王文瑞對2020年全區鼠疫疫情進行分析研判，一是長爪沙鼠疫源地疫源性將長期存在；二是偶發人間病例風險依然存在；三是人與人傳播鼠疫風險依然存在；四是遠距離傳播可能性不能完全排除。
內蒙古衛健委宣傳部門工作人員表示，內蒙古作為疫源地存在不確定性，當地每年都要進行大量滅鼠健康教育工作。目前，專家已前往事發地開展病例溯源，排查密切接觸者，具體情況需等待進一步研究，研究結果也將及時向公眾通報。
作為我國傳染病防治法規定的甲類傳染病之一，近11年全國鼠疫發病31例。對于鼠疫，大家不要恐慌，要先知道什么是鼠疫？怎么傳播的？該怎么預防和治療？知道君再來為大家解答一下。
近十年全國法定傳染病甲類中鼠疫報告數據。數據來自國家衛生健康委員會網站
◎什么是鼠疫？
鼠疫是一種危害嚴重的烈性傳染病，曾被稱為黑死病。臨床上表現為發熱、嚴重毒血癥癥狀淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。
據中國疾控中心官網介紹，鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，其自然疫源地分布在亞洲、非洲、美洲的60多個國家和地區。
鼠疫曾經在人類歷史上三次大流行，造成的死亡總人數接近1.7億人。第一次鼠疫大流行，死亡人數約1億人，第二次鼠疫大流行即中世紀的“黑死病”造成約5000萬人死亡。我國也是深受鼠疫影響的國家之一。19世紀末到新中國成立，我國發生過6次大流行，波及20多個省（區），發病人數約115萬，死亡約100萬人。
鼠疫主要分三類。
其中，腺鼠疫最為常見，除全身癥狀外，主要表現為急性淋巴結炎。在蚤叮咬的局部出現疼痛、紅斑，可以形成皰疹、膿皰甚至發展形成癤、癰。叮咬附近區域的淋巴結出現腫大、疼痛，治療不及時可以迅速化膿、破潰，使病人疼痛難忍，無法活動。最常發生的部位是腹股溝區的淋巴結，其次是腋下、頸部及頜下的淋巴結。
肺鼠疫病人病情進展迅速，病死率高。以呼吸道癥狀為主，起病24-36小時內出現胸痛、咳嗽、咳大量鮮紅色血痰，呼吸困難和發紺迅速加重，搶救不及時2到3天內死亡。
敗血癥型鼠疫最為兇險，病人出現神志不清、譫妄或昏迷等中樞神經系統癥狀，可有皮膚黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。病死率幾乎達到100%。
◎鼠疫的傳染源是什么？
自然界很多動物都可以感染鼠疫，這些染疫動物都可以成為人間鼠疫的傳染源，尤其以嚙齒動物（鼠類、旱獺等）為常見。
野生食肉類動物（狐貍、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄類動物（黃羊、巖羊、馬鹿等）、家畜（犬、貓、藏系綿羊等）也可感染鼠疫，在人們接觸、獵捕或剝食這些染疫動物時將鼠疫傳染給人類。
◎鼠疫有哪些傳播途徑？
鼠疫的傳播途徑有很多種，主要有媒介傳播、接觸傳播和空氣傳播。
媒介傳播：主要是通過跳蚤吸血傳播。
接觸傳播：人類通過獵捕、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動物時，細菌可以通過手部傷口進入人體，經淋巴管或血液引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。這種直接接觸感染甚至可以通過非常細小的傷口形成感染，如手指的倒刺等。
空氣傳播：肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通過呼吸、咳嗽時便將鼠疫菌排入周圍空氣中，形成細菌微粒及氣溶膠，這種細菌懸浮物極易感染他人，造成人間肺鼠疫暴發。接觸肺部感染的染疫動物，如感染鼠疫的狗、貓等，也可以直接經呼吸道感染，引起原發性肺鼠疫。當鼠疫菌感染人發展成為肺鼠疫時，即使在疾病早期也有傳染性。肺鼠疫人傳人的傳播方式可造成鼠疫大流行，其波及地區遠遠超出疫源地范圍。
人對鼠疫普遍易感，人類在感染過鼠疫菌后可獲得終身免疫力。
◎感染鼠疫會出現什么癥狀？
鼠疫的潛伏期較短，一般在1-6天之間，多為2-3天，個別病例可達8-9天。
根據不同的感染部位和臨床表現可以將鼠疫分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見類型鼠疫。
輕型病人表現為低熱，全身癥狀輕微，局部淋巴結腫大疼痛，可能伴有化膿。
腺鼠疫最為常見，除全身癥狀外，主要表現為急性淋巴結炎。在蚤叮咬的局部出現疼痛、紅斑，可以形成皰疹、膿皰甚至發展形成癤、癰。叮咬附近區域的淋巴結出現腫大、疼痛，治療不及時可以迅速化膿、破潰，使病人疼痛難忍，無法活動。最常發生的部位是腹股溝區的淋巴結，其次是腋下、頸部及頜下的淋巴結。
肺鼠疫病人病情進展迅速，病死率高。以呼吸道癥狀為主，起病24-36小時內出現胸痛、咳嗽、咳大量鮮紅色血痰，呼吸困難和發紺迅速加重，搶救不及時2到3天內死亡。
敗血癥型鼠疫最為兇險，病人出現神志不清、譫妄或昏迷等中樞神經系統癥狀，可有皮膚黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。病死率幾乎達到100%。
◎鼠疫如何治療?
抗生素是治療鼠疫的有效藥物，如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發地區，有癥狀病人應到衛生院進行診斷和治療。
◎鼠疫會導致大規模感染嗎？
中國疾控中心副主任馮子健曾公開表示，隨著疾控體系和醫學發展，鼠疫雖沒有完全消失，但大規模感染幾無可能。
他介紹，我國現有11塊鼠疫疫源地，類型多達12種，是世界上鼠疫疫源地分布最廣、類型最復雜的國家，多數分布在西北、西南等地區。20世紀50年代后，鼠疫在我國得到了很好控制，鼠疫人間病例的發生均出現在鼠疫自然疫源地以及有鼠疫自然疫源地的地區，呈散發或較小范圍內的暴發，發病率急劇下降。
馮子健同時表示，發生人間鼠疫的危險依然存在。但隨著疾病預防控制體系以及現代醫學的發展，鼠疫已非不治之癥，絕大部分為散發病例，人群大規模感染幾無可能。因此，公眾不必再聞鼠疫而色變。
◎鼠疫怎樣預防？
鼠疫要采取綜合措施防控才能獲得最大的效果。這些措施包括疫情報告、消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群所采取的綜合措施。還包括預防性滅鼠滅蚤（鼠蚤同滅），健康教育和疫源地干預措施、強化監測等措施。
生活在疫源地及毗鄰地區的群眾，進入鼠疫疫源地旅游和務工的人員要充分認識到“不私自捕獵染疫動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及產品出疫區”。
對進入鼠疫疫源地的人群要防蟲防蚤，防止節肢動物叮咬；遠離旱獺洞穴，不要在鼠或旱獺的洞口周圍坐臥停留。
在居住地周圍和衣物上可以噴灑蚊蟲驅避劑。
外出野營、打獵、伐木個人作業時要注意束緊褲管，減少暴露，必要時使用驅避劑。
對發生動物鼠疫的地區要強調管理好牧羊犬只，最好是栓養自家的狗貓等寵物，使這些貓犬減少覓食到染疫動物的可能性。
在對疫源地進行滅鼠滅獺期間，當地居民不要進入疫區處理地段，對疫區處理的地段減少放牧或禁牧。家長或學校教育小孩不要接觸和玩病死小動物。
一旦遇到病死鼠（旱獺等病死動物）、疑似鼠疫患者（發熱及淋巴結腫大，發熱及胸痛、咳嗽）、不明原因高熱和急死患者要盡快報告。
◎如果懷疑自己感染了鼠疫，該怎么辦?
如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰，應立即尋求醫療診治(曾在鼠疫流行地區旅游的人應將這一情況告知醫務人員)。除非由醫務人員進行了診斷，否則應避免自行用藥，包括使用抗生素。
【多知道一點】
家庭如何防鼠滅鼠？
1.拒之門外
防止老鼠進入室內。建筑物與外界相通的所有孔洞要封閉；通往室內外的下水道、通風管道、線路等道口加設防鼠網，防止鼠竄入；室內門窗的縫隙小于0.6cm，倉庫、儲藏室、糧庫、電梯房門的下段要包鐵皮，高度不低于30cm；保證建筑物墻壁完好無孔隙、洞穴，無雜亂堆積物。
2.粘捕結合
物理方法主要是利用鼠夾、鼠籠、粘鼠板等捕捉老鼠。物理滅鼠不會產生化學污染，但是效果有限。使用時應注意選擇適當的位置，避免傷及兒童。
3.投放毒餌
主要采用慢性滅鼠劑如溴敵隆滅鼠毒餌等，將毒餌放在毒餌站內，通過老鼠取食，殺死老鼠。滅鼠時，注意收好食物，斷絕鼠的食物來源，提高滅鼠效果。布放鼠藥要遠離水源，防止污染及人員誤食。購買鼠藥應通過殺蟲滅鼠藥械銷售店面等正規渠道，購買具有“三證”（農藥登記證號、生產許可證號、產品執行標準號）的產品，切不可從不法商販購買來路不明的鼠藥。
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