“離患者更近一些，治療就更有針對性”

【奮斗強軍·最美新時代革命軍人】

“離患者更近一些，治療就更有針對性”

——記南部戰區總醫院呼吸內科主任醫師黃文杰

光明日報記者 陳勁松光明日報通訊員 付凱 林鐸

面容和藹，頭發花白，眼鏡框后面有一雙明亮的眼睛，一看就是知識分子“范兒”——

他是“最美新時代革命軍人”、南部戰區總醫院呼吸內科主任醫師、一等功臣黃文杰。

“我就是沖著病毒來的”

1978年，16歲的黃文杰考上大學，走上了從醫路。大學畢業后，黃文杰本想參軍入伍，卻因家庭原因未能如愿，但從軍報國的火種在他心中從未熄滅。十年磨一劍，1992年，黃文杰終于拿到第三軍醫大學的博士錄取通知書，穿上了夢寐以求的軍裝，從此，“服務官兵，保障打贏”成了他的畢生追求。

關鍵時刻，黃文杰總是挺身而出。

2003年，非典肆虐，一時間，各種小道消息和謠言四處流傳，社會籠罩在一片恐慌情緒中。危急時刻，黃文杰挺身而出，向公眾呼吁：“不要驚慌，非典可防可治。”黃文杰面對電視鏡頭的一次次有理有據的陳述，給百姓吃下了“定心丸”。

黃文杰帶領科室人員治愈全國第一例非典患者，共收治患者30余例。收治患者之初，黃文杰總是近距離操作氣管插管，為患者清理氣管分泌物。他連續一個月蹲守病房、記錄病情變化信息，不斷調整救治方案。

黃文杰大膽提出采用無創通氣法、營養支持等措施對癥治療，總結寫出了《非典型肺炎防治寶典》。

今年年初，新冠肺炎疫情暴發。經歷過非典的黃文杰，得知單位要抽組醫療隊支援武漢抗疫，主動寫下請戰書。醫院黨委考慮他已經58歲，本不打算同意，但拗不過黃文杰的堅持，最終批準了他的要求。

在火神山醫院，黃文杰任感染五科一病區主任，一直“鉚”在易感染的“紅區”救治患者。一次治療時，患者忍不住一陣陣劇烈的咳嗽，黃文杰隨手抽出一張紙巾，遞到患者手中，并淡淡一笑：“放心吧，我就是沖著病毒來的。”

“離患者更近一些，掌握病情就更詳細一些，治療起來就更有針對性。”抗疫期間，黃文杰不懼危險，與患者深入交流，確保制定出最科學的救治方案。

凡事要弄個明白的“醫學偵探”

黃文杰是一個愛鉆研的人，從1995年就開始專攻肺部感染性疾病診治，喜歡挑戰各種疑難雜癥。

走進黃文杰辦公室，桌上擺放的兩本剪貼本引人注目，里面密密麻麻貼滿各種病例的診斷標準，他有及時摘抄記錄最新的病例要點和診斷標準的習慣。這一習慣，黃文杰已經堅持了23年。

黃文杰愛鉆研，不僅表現在勤奮，更體現在善于捕捉細節上。他診斷時從不放過一個蛛絲馬跡，同樣的患者、同樣的“片子”，他常能看出別人看不出的癥狀。為此，同事們都稱他為“醫學偵探”。

黃文杰始終專注學術，對特殊病例有著天然的好奇心，遇到問題總是要尋根問底，找不到答案決不罷休。用他的話說：“凡事不弄個明白，心里總覺得有個梗。”

多年前，黃文杰接診了一名小女孩，發病時肺部CT片莫名變白，血紅蛋白驟降，呼吸困難，由于女孩外在表現正常，找不出病因，只能根據發病表現用藥。女孩治愈出院，黃文杰仍未搞清發病原因，這成了他心中的一個結，往后的時間里他冥思苦想，不停尋找答案。直至4年后的一個周六，黃文杰如往常一樣走進圖書館翻閱學術期刊，終于在最新的一本國際學術刊物上找到答案，縈繞在他心中的疑惑才總算解開了。他如獲至寶般地將資料抄下，與女孩的CT影像一起做成典型案例珍藏起來。

“當醫生要有高度的責任心”

每天上班，黃文杰做的第一件事，就是打開辦公電腦上的“醫生工作站”，查看新收了多少病人，了解他們的病因，同時，了解老病號病情的變化。

“當醫生要有高度的責任心，絕不能傷害病人的利益。”黃文杰是這樣說的，也是這樣做的。

今年2月初，火神山醫院剛開始接收病人的時候，黃文杰就遇到了一名要求做霧化治療的患者，因為他聽說這種治療方法可以大劑量用藥，就想嘗試。“我這霧化不做不行啊，有痰啊……”無論醫生護士如何勸說，這名患者都堅持自己的想法。

黃文杰深知這個時候，大部分病人都對自己體內的病毒有種未知的恐懼，他耐心地解釋，霧化可能對其身體產生不良刺激作用，搞不好肺炎還會加重的。最終，病人聽從了他的意見。

“在沒有現成經驗可遵循時，就是要堅持病毒性肺炎處理的根本治療原則。”在火神山醫院治療期間，黃文杰認為，在特效藥出現前，醫生首要之責就是對癥處理，保持患者臟器官功能的正常運轉，讓患者通過自身免疫力來清除病毒。

黃文杰認為，行醫者，一旦帶著私心，水平再高也會大打折扣，必須時刻為患者著想，盡量不要多花患者一分錢。

曾經有一名老兵的愛人被確診為肺癌晚期，黃文杰主動聯系院外專家進行會診，制定最佳治療方案。得知其家境貧寒，黃文杰還專門聯系北京的慈善機構，給病人節省醫療費用。

《光明日報》（ 2020年08月20日 10版）

[ 責編：孫宗鶴 ]

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