近年來，隨著出生人口數量的持續走低，生育政策也在不斷適應和調整。
國家衛生健康委官網近日發布對全國人大代表建議的答復稱，東北地區可以立足本地實際進行探索，提出實施全面生育政策的試點方案。消息一出，引發各界廣泛關注。
東北當前面臨的人口問題是怎樣的？壓力有多大？第一財經記者梳理東北六年來人口和在校小學生數據發現，2013年到2019年，東北的人口減少了182.55萬人，出生率墊底；同時，6年來小學在校生減少了53.03萬人。
6年減少182萬人
2013年以來能源價格下行，東北經濟因此受到較大影響，進而影響到了人口增長。
第一財經記者對2013年和2019年東三省常住人口數據變化梳理發現，6年來，三省常住人口都出現下降。其中，遼寧6年減少了38.3萬人，吉林減少了60.55萬人，黑龍江減少了83.7萬人，三省合計減少182.55萬人。
數據顯示，2014年，黑龍江年末常住總人口為3833萬人，比上年減少2萬人，在東北率先出現下降趨勢。其后，2015年，遼寧也出現下降，比2014年減少9萬人。到2016年，吉林省常住人口比上年末凈減少20.29萬人，至此，三省均出現下降態勢。
表：東北三省6年來常住人口變化（數據來源：第一財經記者根據各地統計公報梳理）
不僅如此，東北的出生率也持續墊底。黑龍江、遼寧、吉林，2017年人口出生率分別排在了倒數1、2、3名。2019年，黑龍江出生率位列倒數第一，吉林倒數第二，遼寧倒數第三。
另外，從東北的小學在校生數量來看，下降的幅度更大。統計數據顯示，2013年，我國普通小學在校生9360.5萬人，2019年這一數據為10561.2萬人，6年間增加了1200.7萬人，增長12.83%。但在東北地區，2013年以來，遼寧、吉林和黑龍江三省小學在校生數據均出現減少，減少的數量分別為9.3萬人、17.63萬人和26.1萬人，三省合計共減少了53.03萬人，相比2013年下降了10.7%。
第一財經記者統計的東北地區31個城市（部分城市數據不詳，未納入）6年來小學在校生數據變化顯示，31個城市中，僅沈陽、大連和長春的小學在校生數量有所增加。部分城市呈現大幅下降態勢，面臨著急劇收縮局面。其中四平、齊齊哈爾下降幅度較大。數據顯示，四平2013年小學在校生為18.85萬人，2019年為9.56萬人，減少了9.29萬人。
2013年-2019年東北小學在校生數量變化情況
數據來源：第一財經記者根據各地統計公報梳理
吉林大學東北亞研究院教授衣保中對第一財經分析，東北人口下降這么快，主要還是經濟原因。經濟下行以后，就業機會減少，人口就大量外流。一部分年輕人口外流后，老年人也跟著外流，比如退休以后奔兒女去了，到南方去。
數據顯示，目前東北三省的人口都出現凈流出。其中，2019年黑龍江凈流出17.99萬人，吉林凈流出11.03萬人，遼寧凈流出4.11萬人。
另一方面，出生率低也跟東北以國有經濟為主的經濟結構有關。衣保中說，東北國有經濟為主，職工大部分都是居住在城市，而且大多是在體制內，這樣國家計劃生育政策執行得比較嚴格，東北的獨生子女比例在全國是比較高的。而且這種現象有延續性，現在出生率低，也是以前的延續和結果。
“再加上經濟不好，獨生子女上有老下有小，經濟負擔比較重，這樣一來面臨撫養孩子的隱形壓力比較大。另外，由于工資收入有限。這種情況下，生育意愿就比其他地方低一些。雙重原因，導致東北生育率低一些。”衣保中說。
此外，受教育程度比較高、家庭條件比較好等因素影響，生孩子的意愿也比較低，不婚和丁克家庭比較多。衣保中說，東北的城鎮化在全國比較早，城市化率比較高，類似農村那種養兒防老的觀念比較淡漠，城市化率和受教育程度比較高，也帶來普遍生育率比較低。
緊迫性：人口事關東北可持續發展
生育率的降低、人口的外流也進一步影響了區域經濟的發展。
根據去年中央財經大學人力資本與勞動經濟研究中心發布的《中國人力資本報告2020》，東三省勞動力平均年齡位居前三，第一的黑龍江達到40.19歲，成為全國唯一一個勞動力平均年齡超過40歲的省份。遼寧和吉林都超過了39.7歲位居二、三位。
在衣保中看來，東北全面放開生育具有緊迫性。東北不僅是我國的老工業基地，而且是中國商品糧基地，無論是工業還是商品糧，都必須依靠勞動力來完成。東北勞動力大幅減少，老工業基地和商品糧基地就缺乏保障。所以全面放開生育政策作為支持東北振興的特殊政策，應該盡快出臺。這對東北未來商品糧、工業基地的可持續發展十分重要。
值得注意的是，遼寧的“十四五”規劃建議指出，積極應對人口老齡化。落實生育政策，發展普惠托育服務體系，有效引導域外人口流入，遏制人口總量下降態勢。增強對年輕人群的吸引力，努力改善人口結構，提高人口素質，推動人口長期均衡發展。
去年的全國“兩會”上，全國人大代表、遼寧省常務副省長陳向群在審議政府工作報告中提出，懇請率先在東北地區全面放開人口生育政策。
黑龍江的“十四五”規劃建議提出，要建立健全拴心留人政策體系，留住適齡勞動資源，增加勞動力有效供給。
衣保中認為，若在東北全面放開生育政策，對東北的平衡發展是有幫助的。而且，即使放開了也不會導致人口爆炸性增長，生育是一種個性化的選擇。現代化的發展，使得好多人不愿意生孩子，但有一部分人比較喜歡孩子，就會多生。這樣形成整體的動態平衡。
國家衛健委在《對十三屆全國人大三次會議第9839號建議的答復》中談到，東北地區人口總量減少，折射出的是區域經濟體制、產業結構、社會政策等綜合性、系統性問題。比如，隨著資源枯竭和國家產業升級轉型，大批年輕勞動力無法在本地找到滿意的工作，只能流向經濟更好、工資更高的地區。
《答復》提到，東北邊境地區的生育政策相對寬松（如黑龍江省規定夫妻雙方均為邊境地區居民的可生育三個孩子），但生育意愿不高。究其原因，經濟社會因素已成為影響生育的重要因素，特別是經濟負擔、嬰幼兒照護和女性職業發展等方面，群眾反映尤為突出，生育政策對生育行為的影響大為減弱。因此，提高生育水平，關鍵是要順應群眾期待、聚焦群眾期盼，在公共服務方面補短板、強弱項、提質量，切實解決家庭生育養育子女的后顧之憂，提高群眾的生育積極性。
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