作者： 顧瑩
[ 公開資料顯示，2019年我國人工髖、膝關節置換手術量已經超過90萬例，且仍在以接近每年20%的速度快速增長。目前國內人工關節領域的龍頭企業有威高股份、愛康醫療、春立醫療。 ]
國家組織高值耗材聯合采購辦公室發布《國家組織人工關節集中帶量采購公告》（下稱《公告》）后，6月22日醫療器械企業股價大漲，截至收盤，春立醫療（01858.HK）漲幅36%，愛康醫療（01789.HK）漲幅30.83%。
然而，6月23日，相關企業的股價出現回調，春立醫療股價下跌20.29%，愛康醫療下跌7.64%，威高股份（01066.HK)下跌3.94%。
華興證券醫藥行業分析師趙冰對第一財經記者表示，此次集采的競價規則比較溫和，但受市場情緒影響，股民對于納入集采的器械和藥品仍存在一定擔憂。
公開資料顯示，2019年我國人工髖、膝關節置換手術量已經超過90萬例，且仍在以接近每年20%的速度快速增長。目前國內人工關節領域的龍頭企業有威高股份、愛康醫療、春立醫療，外資企業主要有強生、美敦力、捷邁、史塞克等行業巨頭。
在發布《公告》的同日，國家組織高值耗材聯合采購辦公室召開了國家組織人工關節集中帶量采購的企業培訓會。
《公告》稱，本次集中帶量采購產品為初次置換人工全髖關節、初次置換人工全膝關節。本次人工關節集中帶量采購周期為2年，申報時間為2021年6月22日9時至6月27日17時。
在競價規則中的價格組成部分提到，申報價格包含產品系統內各部件價格（含產品系統配送費用、配套工具配送費用和配套工具使用費用）和伴隨服務費用。其中，伴隨服務主要包括協助組裝工具、進行必要的工具使用指導、對醫療機構進行工具操作培訓等。
有業內人士告訴第一財經記者，原來人工關節產品價格較高，伴隨服務費會包含在內，但價格透明后，相應產生的人工費用就需要明確。該費用會有一定費率，從而讓服務購買標準化。
2020年國家組織高值醫用耗材集中采購的冠脈支架，價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右，采購價格大幅降低，顯著減輕了群眾醫藥費用負擔。
對于備受關注的人工關節的集采，業內也給出了大致的降幅預估。醫庫軟件董事長涂宏鋼告訴第一財經記者，最適合做集采的產品有人工晶體、心臟支架和骨科關節，其中在人工關節領域，膝關節、髖關節市場份額較大。所以，國家會選擇量最大且標準化程度較高的進行集采。一般而言，中標企業大于三家至四家，平均降幅會在60%至70%，少數品類降幅達90%。綜合來看，骨科器械有可能降幅為70%到80%，而80%可能性較大。
“降價幅度預計在85%以上，應該不會低于75%�！敝袊t療器械營銷管理專家王強向第一財經記者解釋，AB組相當于大小組，大組以進口品牌為主，小組主要是國產品牌，進口和國產中標價格差異會達到20%~70%，甚至更高。像人工關節集采這樣先按照市場占有率分成大組和小組，然后再按照產品屬性進行分組，是目前的醫用耗材帶量采購主流的分組模式。
自2020年冠脈介入集采及各省市的帶量采購探索后，國家在集采流程和形式方面已有一定經驗。北京億生康源醫院管理科技有限公司創始人李琛判斷此次集采有可能與心臟耗材集采有相似的結果。他向第一財經記者表示，從目前集采的模式來看，人工關節并未像冠脈介入支架一樣實現充分市場競爭。此次集采的競價規則會比較溫和地保護既有進口品牌，也會保護國內新興企業。所以，這種競價模式大多數企業都會獲益。
“市場是最好的驗金石，集采代表了市場對企業的認同，不論從價格還是技術含量上。如果國內企業的產品質量能與進口品牌實現同質化競爭，國家對價格會采取保護措施，并不單純以低價中標來實現。”李琛稱。
有關人工關節集采將會對上市公司的市值產生多大影響的問題，涂宏鋼認為不會有特別大的影響�！凹赡軌蛱嵘髽I的市場占有率，市場占有率提升后，企業會去開發高附加值的醫療器械。器械與藥品不同的是，器械與手術術式關系緊密，會不停地創新來實現技術進步。器械的集采會落后于技術的進步，一般會落后五到十年左右。總的來說，器械集采對頭部企業是個利好。”涂宏鋼說。
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