7月，鄂爾多斯(600295,股吧)準格爾旗婦幼保健院，北京同仁醫院婦產科主任醫師段仙芝（左一）正在為女患者做宮腔鏡檢查。新京報記者 徐雪飛 攝
北京協和醫學院/群醫學及公衛學院教授、博導喬友林。受訪者供圖
欄目主播 徐雪飛 新京報深度報道部《剝洋蔥》欄目記者/編導，從事新聞工作4年，專注于人物視頻報道。《就上一天班》欄目主播。 剝開層層外殼，直抵人物內心和事件核心。“剝洋蔥”視頻經過一年多的嘗試，已成為新京報社內容視頻化戰略的主力。接下來“剝洋蔥”視頻將繼續打造成一款以優質原創內容為核心競爭力的視頻類新聞產品。“剝洋蔥”視頻力求呈現復雜性，追求“人性之美、結構之美、思想之美”，記錄真實可感的生命。
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“人乳頭瘤病毒，它有一個洋氣的名字HPV，聽這個名字，好像沒啥特別的。但是你一定要知道，HPV是常見的生殖道感染病毒。小姐妹們在一生中感染HPV的概率高達80%—90%……”
鄂爾多斯市準格爾旗婦幼保健院四樓“兩癌篩查”現場，電視屏幕上循環播放著HPV病毒講解視頻。不遠處的婦科檢查室內，國家“兩癌”檢查技術專家組成員、北京同仁醫院婦產科主任醫師段仙芝正拿著鑷子為躺在檢查床上的婦女做宮頸癌篩查。
68年前，她出生在準格爾旗一個毗鄰黃河及草原的農莊。
2005年，時任內蒙古自治區人民醫院婦產科主任的段仙芝進京拜訪我國宮頸癌防治專家喬友林教授，懇請他幫助受困于宮頸癌的鄂爾多斯婦女。喬友林教授被她眼里的熱忱、真摯打動，欣然應允，攜手啟動了鄂爾多斯宮頸癌防控方面的一系列工作。
自2006年以后，喬友林和段仙芝在內蒙古自治區宣講、普及“早篩查早診治”的重要性。2016年，鄂爾多斯正式啟動全人群兩癌篩查項目，為適齡常住人口進行免費“兩癌篩查”。2020年，鄂爾多斯市在全國率先開展了“關愛女生健康進校園”項目，為13-18歲的在校女孩免費接種HPV疫苗。今年4月，鄂爾多斯全市HPV疫苗免費接種項目正式啟動，為13-18歲女性免費接種三針HPV疫苗，民眾僅需繳納接種服務費，即可在定點醫療機構實施接種。
至此，鄂爾多斯市成為國內第一個免費為適齡女中學生接種HPV疫苗的城市。有人說，“這是草原給少女的禮物”；有人說，“這是國家的好政策，我們趕上了好時候。”
談 求學當醫生
段仙芝:看了太多一查就已治不好的病例 覺得很可惜
段仙芝
北京同仁醫院婦產科主任醫師、教授，北京協和醫學院腫瘤醫院腫瘤研究所客座教授，中國癌癥基金會監事。國家“兩癌”檢查技術專家組成員,健康城市健康中國創新模式試點消除宮頸癌專家。
《剝洋蔥》：你小時候的教育環境是怎樣的？
段仙芝：我出生在農莊，在我們那個年代，我們那的女孩子一般都不上學，尤其在農村偏遠落后地區，只有男孩子上學。我們家就我爸爸支持我上學，爺爺、奶奶、我媽媽都不支持我上學，老說“女孩子都不上學，你為什么就老要上學？”后來我也不管他們，反正書包就藏在外邊燒柴火的小洞里，每天從洞里拿出書包就去學校了，上學來回幾公里。雖然我是女孩子，但我還是想讀書。
到二年級的時候，全班就我一個女孩子，一直到六年級�？贾袑W時，全班30多個人，只有我一個人考上了。后來我成了我們村第一個讀過高中、念過大學的女性。
《剝洋蔥》：你從醫多少年了？工作單位有變化嗎？
段仙芝：有45年了。我1952年出生，1976年大學畢業，之后到準格爾旗醫院婦產科工作，1978年調到鄂爾多斯人民醫院婦產科工作，1985年到中國醫學科學院腫瘤醫院進修學習，之后到協和醫院學習“葡萄胎”診治，又去婦產醫院學習產科。1992年調去了內蒙古自治區人民醫院婦產科。2008年調到北京�，F在是北京同仁醫院婦產科的主任醫師，定期回鄂爾多斯坐診，開展“兩癌篩查”。
《剝洋蔥》：當時怎么想到要回鄂爾多斯開展“兩癌篩查”？
段仙芝：在基層醫院（準格爾旗醫院），我看了太多一來查就已經宮頸癌晚期、治不好的病例，很可憐。我就在想能不能有個預防的措施。在內蒙古自治區人民醫院當婦產科主任的時候，我就想做點工作，搞清楚在內蒙古哪里的宮頸癌發病率最高，分布在哪些年齡段等，申請了一個課題，批了之后就在全內蒙古自治區做篩查。
《剝洋蔥》：起初開展“兩癌篩查”時，當地人積極性如何？
段仙芝：真正了解篩查必要性的人還是很少的，因此就得認真宣傳。自2006年以后，喬老師和我就在全內蒙古自治區培訓和宣講，給大家普及乳腺癌和宮頸癌的篩查知識。早期參與篩查的人少，大家都覺得沒有癥狀就不必來檢查、不用來看病。我們就對大家講篩查的好處。有一次在一個地方做篩查，400人中查出4個癌癥，28個癌前病變。從此，老百姓(603883,股吧)就傳開了，愿意來篩查的人越來越多，大家逐漸就有這個意識了。
《剝洋蔥》：當時為什么會找到喬友林？
段仙芝：我到當年進修的中國醫學科學院腫瘤醫院婦瘤科找章文華主任討教時，她給我介紹的。
《剝洋蔥》：你和喬友林一起合作做了哪些事情？
段仙芝：內蒙古基層醫師宮頸癌服務能力的提升、宮頸癌和乳腺癌防治技術的科學研究、鄂爾多斯適齡婦女兩癌篩查與人群預防、中國首個適齡女生HPV免費接種試點市，進而推動中國消除宮頸癌進程。
談 宮頸癌防治
喬友林:“我們的宮頸癌篩查檢出率能達到95.2%”
喬友林
北京協和醫學院/群醫學及公衛學院教授、博導，中國醫學科學院/腫瘤醫院流行病學研究室研究員。曾獲第二屆中國流行病學杰出貢獻獎章，2011年世界衛生組織/國際癌癥研究署癌癥研究杰出貢獻獎章等。
《剝洋蔥》：你是從什么時候開始研究宮頸癌的？
喬友林：1997年我回國之時，國外有很多的研究都在積極發展中,比如宮頸癌病因，HPV病毒、檢測的方法等。但國內對宮頸癌還沒有太多的關注，我意識到這個領域還是跟國外差距比較大。
一個偶然的機會，美國克利夫蘭醫學中心想跟中國搞合作，我覺得機會來了，就跟對方聯系。1998年起，我開始了宮頸癌篩查方法學的研究。
《剝洋蔥》：你和段仙芝是怎么認識的？
喬友林：十六年前，我們醫院（中國醫學科學院腫瘤醫院）的一個主任找到我，說有一個內蒙古的醫生想跟我們合作，開展宮頸癌的防治。我同事說，這個醫生以前在她那里進修，特別淳樸，特別善良，也勤學好問。
然后我和段老師就約著見面了。她向我介紹，鄂爾多斯婦女受困于宮頸癌，希望我去幫助她們。我被她的熱情和對家鄉婦女的關愛所打動，另外我從小就有到內蒙古當騎兵橫刀策馬巡邏邊疆的夢想，因此我就跟她積極地啟動了幫助鄂爾多斯宮頸癌防控方面的一些工作。
《剝洋蔥》：在鄂爾多斯開展的宮頸癌篩查檢出率是多少？
喬友林：可達到95.2%。就是說100個病人里面，通過這個檢測方法，能查出95個，漏掉的不到5%。那是很了不起的，敏感度很高，從來沒有一個檢測方法，有那么高的檢出率。而一般的癌癥篩查查體能查出百分之六七十就很了不起了。
《剝洋蔥》：什么時候開始在鄂爾多斯開展“兩癌篩查”？
喬友林：算上培訓和做科研的時間，有十來年了。但是實際上把科學的成果用到整個人群里，是從2016年開始。只做科研是不行的，獲益的只是少數人群，鄂爾多斯這個城市盡管不大，也有近200萬人。
從經濟上來看，鄂爾多斯也不貧窮。它是衛生資源貧窮，好的醫生少，因此要幫助它建立起一套好的癌癥早診早治的體制。2016年段老師找到我之后，又給當地制定了一個非常詳細的兩癌防治規劃，就是在5年之內，整個鄂爾多斯市的9個旗，35到64歲的婦女都參加篩查。而且這個篩查我們用最好的方法：核酸檢測。我們把這個技術教給當地的婦幼保健院，他們自己就會做。
《剝洋蔥》：什么時候在鄂爾多斯啟動HPV疫苗接種的呢？
喬友林：“兩癌篩查”之后，我們想著，不能永遠在下游撈魚，要在上游就把堤壩做好。2020年，我們又進了一步，針對13-18歲女生（還沒有性行為暴露），啟動了HPV疫苗預防接種計劃。打了疫苗，絕大多數女生將來就不用擔心宮頸癌的事了。
從2020年8月1日開始，鄂爾多斯在全中國實行了第一個以政府為主導的HPV預防宮頸癌的全適齡女生人群覆蓋的計劃，現在已經達到84.5%，世界衛生組織要求達到90%，在2030年達到就可以了，還有9年。
同題問答
1 拋開年齡，你覺得一個人正值青春的標準是什么？如果用三個形容詞形容一下。
段仙芝：青春沒有標準,健康是最好的青春。三個形容詞: 好奇，簡簡單單，善意。
喬友林：健康、快樂、無憂。
2 與18歲時的自己相比，你身上發生的最大變化是什么？
段仙芝：最大的變化可能還是內心,能夠對生活和工作中面對的人有更多的體察和默契。
喬友林：事業有成，夢想成真，每天都處于快樂之中。
3 回到18歲最想對自己說的一句話是什么？
段仙芝：年輕真好，珍惜吧。
喬友林：誠實善良，不自私樂于助人、勇敢不怕困難。
4 你18歲的時候最想得到的東西是什么？現在得到了嗎？
段仙芝：18歲太遙遠了，記不清了。
喬友林：不為良將、便為良醫。做到了。還將繼續做下去。
特14-特15版采寫/李雨凝 新京報記者 吳淋姝
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