8月9日，國家醫保局發布通報，表示白云山(600332)旗下3家企業通過虛增原料藥價格、虛抬藥價套取資金，涉及金額巨大。整改后，所涉87個品種價格平均降幅50%以上，部分品規被停止采購。
套現路徑曝光
近期，國家醫保局會同相關部門，根據相關線索，指導相關省對廣州白云山天心制藥股份有限公司、廣州白云山醫藥集團股份有限公司白云山制藥總廠、廣州白云山敬修堂藥業股份有限公司等3家企業藥品虛高定價、套取資金進行專項調查。
e公司記者查閱上市公司白云山（600332）的公告發現，上述三家公司都是其下屬公司。其中，天心藥業和敬修堂藥業都是上市公司直接控股的子公司，白云山制藥總廠是其分公司。
據國家醫保局通報，2017年至2021年5月，天心制藥等3家藥品生產企業為規避“兩票制”政策和監管，與下游50多家藥品代理商相互串通，對注射用頭孢硫脒等87種藥品采取用虛高價格采購原料藥的方式套現，并向下游藥品代理商轉移資金。
涉及金額巨大，其中部分資金用于行賄醫務人員或特定關系人，開展藥品違規促銷。
套現的主要操作方式是：藥品生產企業與藥品代理商簽訂合作協議，在原料藥采購環節增加指定的“經銷商”，由“經銷商”按正常價格購進原料藥，提價數倍至十數倍再銷售給藥品生產企業。
藥品生產企業以“原料藥漲價、生產成本高”的名義，將原料藥的虛高價格進一步傳導至出廠和投標掛網價格。原料藥“經銷商”受藥品代理商實際控制，將低買高賣原料藥獲得的差價收入套現，轉移至藥品代理商，供其實施醫藥商業賄賂。
以注射用頭孢硫脒為例，白云山制藥（制劑廠）和白云山化學制藥廠（原料廠）屬同一集團，但制劑廠需要的頭孢硫脒原料藥不直接從本集團的原料廠采購，而是額外設置套現流程，由代理商控制的原料藥“經銷商”轉手，低買高賣給制劑廠并套現。
制劑廠以原料藥成本高掩護注射用頭孢硫脒的虛高價格，使得藥品生產流通環節表面上符合“兩票制”等政策規定，逃避監管。
整改后價格減半
所謂“兩票制”，是指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票、經銷商賣到醫院再開一次發票的制度，2017年開始試點施行，是國內醫藥改革的重要組成部分之一。
以“兩票”替代之前常見的七票、八票，減少流通環節的層層盤剝，目的是為了解決藥品由于流通環節過多、層層加價而導致最終價格虛高的問題，減輕患者的用藥負擔。
但很明顯，白云山旗下3家企業卻通過虛增原料藥價格的方式虛抬藥品價格，違背了“兩票制”規則設定的初衷。
廣東省責令天心制藥等3家企業以及關聯的其他企業全面整改營銷模式，停止相關違規操作。此外，對其中涉嫌違紀、違法、犯罪的人員，有關部門正在依紀依法查處。
據通報，目前天心制藥等3家企業按要求在全國范圍內對涉案的注射用頭孢硫脒等87種藥品進行價格整改，剔除現行價格中用于實施賄賂等虛高部分，平均降幅50%以上，部分品規被停止采購。
據悉，注射用頭孢硫脒是白云山的主要產品之一。2020年，白云山的注射用頭孢硫脒中標集采，0.5g/瓶的中標價格在25.76—28.52元之間，1g/瓶的價格在43.79—48.52元之間。這兩個品規當時醫院的實際采購量分別為974萬瓶、549萬瓶。
不過，2020年及2021年，白云山注射用頭孢硫脒的產量、銷量都雙雙下滑。2021年，白云山生產該產品1063萬支，銷售1171萬支，分別同比下滑5%、23%左右；而在此之前，2020年這二者的下滑幅度分別達68%、53%。
國家醫保局表示，將會同有關部門繼續指導各省份，根據企業整改落實情況以及相關部門認定的違法違規事實，做好醫藥價格和招采信用評價工作，并配合有關部門持續糾正醫藥購銷領域不正之風。請廣大藥品生產經營企業引以為戒，主動規范自身經營行為，恪守公平合理、誠實信用和質價相符的法定定價原則，為營造風清氣正的市場環境和行業生態共同努力。
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