阿根廷衛(wèi)生部一份有關(guān)“超級(jí)真菌”感染的通報(bào)引發(fā)關(guān)注。
據(jù)央視新聞客戶端消息，當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月2日，阿根廷衛(wèi)生部發(fā)布通報(bào)稱，該國(guó)首都布宜諾斯艾利斯市近日發(fā)現(xiàn)兩例感染“超級(jí)真菌”（俗稱耳念珠菌，學(xué)名耳道假絲酵母菌）的確診病例。這是阿根廷首次發(fā)現(xiàn)此類傳染病。
“超級(jí)真菌”常見于院內(nèi)感染，對(duì)于醫(yī)院或療養(yǎng)院內(nèi)患有其他疾病的患者來說，“超級(jí)真菌”是一種可能致命的威脅。“超級(jí)真菌”還有耐藥性，難以準(zhǔn)確檢測(cè)等多種特性，使得治療更加復(fù)雜困難。不過，醫(yī)學(xué)專家也指出，身體健康的公眾對(duì)“超級(jí)真菌”不必過分擔(dān)心。
阿根廷出現(xiàn)兩例“超級(jí)真菌”感染
阿根廷衛(wèi)生部表示，兩位感染者均為男性，年齡分別為72歲和75歲，先后于10月18日和28日在布宜諾斯艾利斯市兩家不同醫(yī)院接受外科手術(shù)。手術(shù)中，醫(yī)生在其體液中發(fā)現(xiàn)“超級(jí)真菌”。
通報(bào)指出，兩位患者在確診前沒有相互接觸史，其中一人是從國(guó)外返回阿根廷轉(zhuǎn)院接受治療的重癥病人。目前，此二人正在接受隔離治療。
通報(bào)還稱，“超級(jí)真菌”感染致死率高，主要是通過接觸受污染的環(huán)境或被感染者而傳播。糖尿病患者、慢性病患者以及免疫功能低下者是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群。
此外，此種菌類生存能力強(qiáng)，很難用一般消毒方法殺滅，且廣譜抗真菌藥物對(duì)其作用不大。最好的防控方法是隔離確診病例，阻斷感染鏈條，同時(shí)，對(duì)確診患者接觸過的環(huán)境進(jìn)行反復(fù)消毒。
目前，阿根廷官方防疫機(jī)構(gòu)的專家已召開緊急會(huì)議，研究防控可能出現(xiàn)的“超級(jí)真菌”疫情。
這并不是“超級(jí)真菌”第一次引發(fā)關(guān)注。此前，日本、美國(guó)、巴西、智利、秘魯和哥倫比亞等國(guó)均報(bào)告過“超級(jí)真菌”感染病例。
世界衛(wèi)生組織將其列入對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的真菌名單。美國(guó)疾控中心（CDC）也將“超級(jí)真菌”視為“嚴(yán)重的全球健康威脅”。
美國(guó)疾控中心2021年的一份報(bào)告稱，華盛頓特區(qū)、得克薩斯州的醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)都出現(xiàn)了“超級(jí)真菌”暴發(fā)。這是美國(guó)首次出現(xiàn)“超級(jí)真菌”傳播。
報(bào)告稱，2021年1月至4月期間，華盛頓特區(qū)和得克薩斯州有123人感染了“超級(jí)真菌”。多名感染者至少對(duì)一種抗真菌藥物出現(xiàn)抗藥性，有5名感染者對(duì)3種主要的抗真菌藥物都出現(xiàn)了抗藥性。
美國(guó)疾控中心官員稱，他們認(rèn)為華盛頓特區(qū)和得州的“超級(jí)真菌”暴發(fā)相互沒有關(guān)聯(lián)。報(bào)告還警告稱，“監(jiān)測(cè)、公共衛(wèi)生報(bào)告和感染控制措施對(duì)遏制進(jìn)一步傳播至關(guān)重要。”
“超級(jí)真菌”常見于院內(nèi)感染
“超級(jí)真菌”為何危險(xiǎn)？美國(guó)《健康》雜志11月1日的一篇文章指出，“超級(jí)真菌”感染常出現(xiàn)在醫(yī)院、護(hù)理機(jī)構(gòu)中，此類真菌可以進(jìn)入人體血液，導(dǎo)致侵入性感染，致使住院患者出現(xiàn)嚴(yán)重疾病。
對(duì)此，范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的傳染病專家威廉·沙夫納（William Schaffner）表示，“超級(jí)真菌”在醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)對(duì)原本就患有重癥的病人來說是個(gè)嚴(yán)重的問題。
美國(guó)疾控中心稱，在醫(yī)院內(nèi)，“超級(jí)真菌”可以通過受污染的物品或設(shè)備傳播，也可以在人與人之間直接傳播。
而且，與一般的念珠菌不同，“超級(jí)真菌”通常對(duì)一種或多種抗真菌藥物有耐藥性。沙夫納說：“這使本已復(fù)雜的醫(yī)療護(hù)理更加復(fù)雜。”
沙夫納稱，面對(duì)有耐藥性的“超級(jí)真菌”，醫(yī)生會(huì)盡力提供支持性治療，并希望患者自身的免疫系統(tǒng)能夠抵御感染。
“許多情況下，醫(yī)生必須拼湊出某種類型的治療方案。”約翰·霍普金斯衛(wèi)生安全中心的高級(jí)學(xué)者阿梅什·阿達(dá)爾賈說。
此外，一般的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法難以識(shí)別“超級(jí)真菌”，這容易導(dǎo)致誤診，延誤治療時(shí)機(jī)。美國(guó)疾控中心表示，“超級(jí)真菌”的感染者通常已經(jīng)患有其他疾病，因此單從癥狀很難診斷出“超級(jí)真菌”感染。
上述這些因素使得“超級(jí)真菌”感染變得致命。不過，在“超級(jí)真菌”感染是否比其他念珠菌感染更致命的問題上，醫(yī)學(xué)界尚有爭(zhēng)議。美國(guó)疾控中心稱，感染超級(jí)細(xì)菌的患者通常同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，這增加了死亡風(fēng)險(xiǎn)。
不過，身體健康且沒有長(zhǎng)期住院的人通常不用為“超級(jí)真菌”感到緊張，阿達(dá)爾賈說，“超級(jí)真菌”通常不可能在健康的人身上引起嚴(yán)重的疾病。這也是“超級(jí)真菌”病例集中在醫(yī)院和療養(yǎng)院的原因，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中易受感染的體弱多病者較多。
“總的來說，健康的公眾不必為此過分擔(dān)心。”阿達(dá)爾賈說。
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