陽康后什么時候可以復工?再次感染的風險大不大?網傳15天才可以產生抗體的說法準確嗎?辦公區域應該保持怎樣的消毒頻率才是安全的?針對這些熱點問題,12月22日,北京商報記者采訪了北京地壇醫院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航。
王凌航表示,國家提出來的返崗標準只是一個建議標準,而非強制標準。政策的制定主要還是根據奧秘克戎感染后恢復的一般天數來界定的。同時,在感染后短暫的4-6周內,一般沒有重復感染的風險,機體對當前感染的BF.7產生的免疫力,對于其他亞譜系的病毒株也有一定的抑制效應,市民無需過度緊張。
此外,王凌航也提示市民,冬春季不僅只有新冠病毒一個威脅,還有流感病毒、呼吸道合胞病毒等,陽康后不要走極端,仍然需要做好個人防護。
復工復產需要根據個人身體恢復情況而定
問:感染新冠病毒發病后除了發熱還伴有咳嗽、咽痛等癥狀,這些癥狀緩解到什么程度才符合返崗標準?
王凌航:國家提出來的返崗標準只是一個建議標準,而非強制標準。政策的制定主要還是根據奧秘克戎感染后恢復的一般天數來界定的,比如現在北京的BF.7,基本是7-10天的恢復過程。
具體到復工復產,還是需要根據個人身體的恢復情況而定的。急性期對于一些存在有慢性基礎性疾病的青壯年來說,可能會出現一些肺炎的表現,對于這部分人群就要延長他們的恢復期,不要強忍著不適復工,這樣是容易出現風險的。
另外,咽痛的癥狀不會持續很長時間,3-5天就可以基本緩解;而咳嗽的癥狀作為急性呼吸道病毒感染以后是很常見的,在感染高峰期過后,氣道或者是上呼吸道還處于一種高敏反應的狀態,一般1-2周之后會得到逐漸的緩解,在這個過程中可以服用一些止咳的藥物來緩解癥狀。
問:返崗復工之后單位應當如何消毒?
王凌航:其實,我們只需要做到平常心就好。奧秘克戎就是一個急性的、傳染性很強的呼吸道病毒,以前針對流感等病毒怎么消毒,現在依然用這種措施就可以了。比如,在大家工作場所中的一些公共物品表面,做到擦拭消毒,大家去到人群較為密集的場所,注意開窗通風,對于每一個個體而言,最重要的還是戴好口罩。如果盲目擴大消毒范圍和增加消毒強度的話,病毒也不會被完全殺滅,但人卻被消毒劑傷害。
感染后4-6周內一般沒有重復感染的風險
問:陽性后15天才能產生抗體的說法準確嗎?
王凌航:如果機體是第一次接觸一個病原,產生抗體是需要10-14天的,對于我們大多數人而言,在接種過疫苗之后其實機體已經產生過一次抗體,這次感染則是第二次接觸該病毒,免疫系統就不需要重頭開始啟動,而是依托之前的免疫記憶就可以快速啟動,往往3-5天,抗體水平就可以明顯升高。
因此,打疫苗的作用就是要在機體內形成預存的免疫力,下一次啟動靠回憶性的免疫疫苗快速啟動,迅速產生很多抗體投入戰斗。
問:陽過以后還需要再次接種疫苗嗎?
王凌航:當前個體的免疫狀況存在著很大的差別,對于此前接種過疫苗以后又自然感染了奧秘克戎的感染過程,稱為突破性感染。也就是在既往接種過疫苗,機體產生了預存的免疫力基礎上,又有抗原刺激免疫系統,因此,機體已經完全接觸了病毒一次完整的沖擊,產生了一次性急性期針對該毒株的免疫力,那么近期再去接種疫苗的必要性就不是很強了。
問:什么情況下會重復感染?
王凌航:一般來講,急性期是不會再次重復感染的。有的人會在第一次感染體溫峰值過后不加注意,進行一些消耗精力的活動,導致體溫再次升高,這不是二次感染,而是再燃。在受涼等情況下會有人出現“雙峰熱”,前邊有一個發熱高峰,后邊再有一個,峰值比不上前邊病毒復制活躍期的峰值,但也是后續的免疫炎癥反應,需要在這個過程中充分休息,給機體恢復調整的時間。
另外,在感染后短暫的4-6周內,一般沒有重復感染或者再感染的風險,機體對當前感染的BF.7產生的免疫力,對于其他亞譜系的病毒株雖然不會完全抑制,但也有一定的抑制效應。
陽康后不要走極端仍要保護好呼吸道
問:如果家庭內有人還未被感染,那么已經感染的家庭成員需要戴口罩嗎?
王凌航:是需要的。家庭多個成員感染,雖然仍然陰性的個體被感染是不可避免的,但如果佩戴口罩,陰性個體也會盡可能少地感染病毒量,和完全不戴口罩一次感染接觸大量病毒入侵,臨床表現還是不一樣的,感染的病毒量越大,臨床表現也就會越嚴重。
問:陽康以后可以不戴口罩了嗎?
王凌航:這種想法是很危險的,在冬春季人員比較密集的時候,不僅只有新冠病毒一個威脅,還有流感病毒、呼吸道合胞病毒等。如果感染了兩種病毒,不管是誰先誰后,抗體產生的幅度和機體免疫細胞的響應水平都是向著差的方向發展的。所以,還是不要走極端,依舊保護好自己的呼吸道。
問:對于很多健身愛好者而言,陽康后是否可以立馬恢復鍛煉?
王凌航:任何一種狀態的切換都是循序漸進的,并不是癥狀消退之后就可以馬上回到原來的強度,需要留足時間讓機體可以承受運動負荷的沖擊,保障鍛煉的安全性。
北京商報記者 方彬楠 張晗
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