有感染科專家表示,隨著抗體水平降低,才有可能再次感染其它奧密克戎毒株。
“1月3日國家開放入境,目前國外登頂的毒株是XBB.1.5,這玩意主攻心腦血管和拉肚子,所以有條件的請準備蒙脫石散。”近兩日,該傳言在微信朋友圈中廣為流傳。伴隨著該傳言,一些人開始在搶購止瀉藥物“蒙脫石散”。
今日(2023年1月1日),第一財經記者走訪廣州海珠區一些藥店,多位店員表示,該店的蒙脫石散已處于脫銷狀態。
XBB毒株已傳入我國,但引發二次感染的證據不足
outbreak.info網站援引全球共享流感數據倡議組織(GISAID)的數據稱,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74個國家和地區被發現,其在美國已蔓延至43個州。美國疾控中心(下稱CDC)于美東時間2022年12月30日(周五)公布的數據顯示,估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。
雖然我國現階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主,但XBB毒株其實早已傳入我國。XBB毒株是BA.2的分支。
在2022年12月20日國務院聯防聯控機制召開的新聞發布會上,中國疾控中心病毒病所所長許文波曾表示,其實BQ.1和XBB已經傳入我國,我國近三個月以來已經監測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國,一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國,同時這50個亞分支引起關聯的本土病例或者暴發流行,包括BQ.1和XBB,其中9個省49例病例中檢出BQ.1及其亞分支,在3個省11個病例中檢出XBB亞分支。
許文波亦表示,整個BQ.1和XBB在我國尚未形成優勢傳播,但其傳播優勢會逐漸增加,和BA.5.2和BF.7,以及其他50多個輸入的亞分支,可能會形成一個共循環。
有感染科專家對第一財經記者表示,當下美國流行的毒株與中國流行的毒株仍是同一個序列,都是奧密克戎毒株。感染中國流行株后所產生的抗體仍可以預防美國流行株感染,短期內(3-6個月)不會再次感染。
“隨著抗體水平降低,才有可能再次感染其它奧密克戎毒株。國外3年內經歷過各種毒株流行的統計,再次感染率并不高,一般是5%左右。不同毒株之間,或者不同奧密克戎亞型毒株之間,是否會重復感染?目前證據仍不充分。”上述感染科專家這樣認為。
警惕市場為了賣藥而炒作蒙脫石散
目前市場出現脫銷的“蒙脫石散”,是一款止瀉藥。臨床上,一用于成人及兒童急、慢性腹瀉;二用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
上述感染科專家亦對第一財經記者表示,新冠病毒引起腹瀉的不常見,嚴重腹瀉更是罕見,因此沒有必要囤止瀉藥。“很多的藥物(包括中藥)都有止瀉作用,蒙脫石散只是其中之一。”
“相比其他止瀉藥物,蒙脫石散副作用可能更小,但目前尤其需要警惕的是,不排除市場有些人想借助XBB毒株炒作蒙脫石散,主要目的還是為了銷售藥品。”上海市肺科醫院呼吸科副主任醫師胡洋對第一財經記者表示,相比其他奧密克戎亞型毒株,XBB毒株免疫逃逸能力更強了。評價一個病毒帶來的危害,關鍵是看重癥率和致死率。從美國一些數據來看,XBB毒株并沒有引起更高的重癥率和死亡率。
“BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上,在一些歐美國家已經逐漸顯示出,它們是優勢毒株,主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加,但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別,重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的這些國家沒有顯著增加。”許文波表示,預防BQ.1和XBB,其實是和其他奧密克戎變異株一樣的,采取的措施就是監測它的致病力有沒有變化,監測其基因組有沒有進一步的變異,如果其臨床特征有任何變化,會和基因組特征聯系起來進行研判,但是暫時還沒有發現BQ.1和XBB在國內外引起重癥和死亡增加的報道。
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