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XBB.1.5是“毒王”?剛剛,上海官方辟謠!截圖瘋傳,蒙脫石散一夜脫銷,科普中國權威回應…

2023-01-02 21:29:29 證券時報 

  2日,上海辟謠平臺發布《上海監測到XBB毒株,到底該怎么預防?一篇看懂!當心有人借新毒株推銷》,對XBB.1.5及相關防治提醒,進行了全面梳理。

  全文如下:

  這兩天,有關新冠病毒奧密克戎變異株XBB的消息頗受關注。最新消息顯示,上海已經監測到新毒株XBB.1.5傳入。

  目前,網絡上關于XBB.1.5的傳言甚多,尤其是互聯網平臺流傳一張截屏稱,目前在我國流行的毒株都是XBB.1.5的小弟弟,XBB.1.5主攻心腦血管,并會引發拉肚子,建議公眾準備蒙脫石散、諾氟沙星、補液鹽、益生菌等。不少網友向上海辟謠平臺留言詢問,這一建議可信嗎?

  不可信!

  經核查,該截屏夸大了XBB.1.5的致病性,而且不排除別有用心者借此推銷產品。已有多名醫生提醒,不要隨意服用截屏里所稱的蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。

  XBB.1.5是什么?

  一言以蔽之,XBB.1.5與目前國內流行的BA.5.2、BF.7相類似,都是奧密克戎變異株的一種亞型。

  奧密克戎變異株是目前全球流行的新冠病毒主要變異株,XBB是奧密克戎變異株亞型,于2022年8月在印度首次被發現。XBB可進一步細分為XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

  在美國,XBB.1.5已成為頭號流行毒株。美國疾病控制與預防中心(CDC)在美東時間2022年12月30日公布的數據顯示,12月25日至31日,XBB.1.5預計占美國新冠病例的40.5%,比前一周(21.7%)幾乎翻一番。

  全球共享流感數據倡議組織(GISAID)的數據顯示,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74個國家和地區被發現,其在美國已蔓延至43個州。

  國內外機構披露的研究成果均顯示,XBB.1.5的傳染性很強。

  北京大學生物醫學前沿創新中心(BIOPIC)副研究員曹云龍表示,XBB.1.5不僅能像XBB.1一樣有效地逃避抗體保護,而且前者具有高度的免疫逃避能力。

  約翰霍普金斯大學的病毒學家安迪·佩科斯表示,XBB.1.5與同族的毒株不同,它有一個關鍵突變F486P,使其具有更高的人體ACE2受體結合親和力,可以更好地與人類的細胞相結合。這意味著,XBB.1.5的免疫逃逸能力更高,更容易感染人體。

  對于XBB.1.5在我國的傳播趨勢,中國疾控中心病毒所所長許文波在12月20日的國務院聯防聯控機制新聞發布會上有過分析和預判:近三個月以來,一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國,其中9個省檢出BQ.1及其亞分支,3個省檢出XBB亞分支。BQ.1和XBB在國內尚未形成優勢傳播,但其傳播優勢會逐漸增加,與目前的國內主流毒株BA.5.2和BF.7一起,加上其他50多個輸入的亞分支,最終可能形成一個共循環。

  XBB.1.5是“毒王”?

  要注意的是,傳染性強并不意味著致病性強,也沒有權威機構或研究結果顯示,XBB.1.5主攻心腦血管或會引發腹瀉。所以,相關截屏中所謂其余毒株是XBB的小弟弟等表述,都是不準確的。

  世界衛生組織(WHO)表示,目前的數據并不表明XBB感染的疾病嚴重程度與其他奧密克戎變異株相比存在實質性差異。

  全球共享流感數據倡議組織(GISAID)稱,感染XBB的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等。這些癥狀與感染奧密克戎其余變異株很類似。

  美國疾病控制與預防中心(CDC)新冠病毒和其他呼吸道病毒部門主任芭芭拉·馬洪認為,目前還沒有跡象表明XBB.1.5的癥狀會更嚴重,但人們應采取有效方法保護好自己。

  拜登政府的首席醫學顧問福奇表示,新加坡XBB感染人數大幅增加,但住院人數并未以同樣的速度增加。

  許文波也表示,目前暫沒有發現BQ.1和XBB在國內外引起重癥和死亡增加的報道。

  “陽康”后,還會感染XBB.1.5嗎?

  從目前國內外對XBB.1.5的研究成果看,專業機構和學者的觀點比較一致:XBB.1.5免疫逃逸能力更高,傳染性強,但致病性并不比其他毒株更強。

  很多“陽康”人士由此關心:如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株,會不會再次感染XBB.1.5毒株?

  對于這個問題,醫生認為不用太擔心。

  復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇在接受媒體采訪時表示,如果遇到幾種不同毒株,再次感染的概率主要取決于兩方面:一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊,如果比較相近,抗體能夠覆蓋,那么再次感染的概率不高;但如果病毒一直變異,交叉保護作用降低了,則可能造成感染。另一方面則是看人自身抗體水平。感染后一段時間內人體的抗體水平比較高,不太容易再次感染;但隨著時間的延長,抗體水平會逐漸下降,會導致再次感染的可能。

  他表示,公眾不用太擔心。除非病毒發生特別明顯的變異、導致致病性增強,否則在絕大多數情況下,只要體內有一定的抗體,即便再次感染,癥狀相對來說也會更輕,恢復的速度會更快。

  北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾在接受媒體采訪時也表示,感染BA.5后經過一段時間,保護力水平下降,遇到免疫逃逸能力強的毒株,再感染的風險會增加。但是,再次感染主要發生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短時間內再次感染風險比較小,而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。

  不過要提醒的是,不論何種毒株,不論是否“陽康”,都不能忘記必要的預防措施,包括佩戴口罩、勤洗手、勤通風等。

  網傳推薦藥品和產品靠譜嗎?

  從各方對XBB.1.5的介紹不難發現,網傳截屏對XBB.1.5的描述并不準確,存在夸大誤導、引發焦慮的嫌疑。相關人士在帖子里看似貼心的推薦更有玄機——不僅出現了藥品和商品,還出現了具體的產品品牌。有網友猜測,不能排除撰寫并散發該帖子的網民想借此推銷相關產品。

  對于相關藥品和產品的作用,上海辟謠平臺整理了權威機構和專業人士的建議和意見,供公眾參考——

  其一,不能過量服用蒙脫石散,避免便秘。

  蒙脫石散確實可治療腹瀉,具有收斂作用,副作用相對較小。但它的顆粒比較難排出體外,如果過量服用,可能會引發便秘。

  北京胸科醫院消化內科專家何玉琦表示,如果“陽”了后出現腹瀉癥狀,可適當使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群,但同時要注意補充水分和電解質,預防電解質紊亂的發生。特別是在治療過程中,要注意合理膳食,維生素、葉酸、微量元素的合理搭配可提高機體免疫力,幫助患者盡快恢復健康。

  其二,諾氟沙星可治療細菌引起的腹瀉,但對病毒引發的腹瀉沒有作用;諾氟沙星會阻礙骨骼成長與發育,未滿18歲的未成年人禁止服用。

  如果出現腹瀉癥狀,要查明病因再服用藥物,切勿隨意用藥。

  其三,補充電解質渠道很多,不需要額外購買電解質水。

  電解質指的是體液中的無機鹽、蛋白質等以離子形態存在的物質,主要包括鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣離子、鎂離子等。在發燒的過程中,可能會因為大量出汗和腹瀉造成水分和部分電解質流失,嚴重可導致頭暈、乏力等。在這種情況下,適當補充電解質有利于保持患者內環境的穩定。

  不過,補充電解質并不一定選擇功能飲料,紫菜、菠菜等含鉀的食物、淡鹽水等,都可以適當補充電解質。發燒時若能正常飲食,那么注意均衡膳食,注意飲水,就無需額外補充電解質;如果整日不進食同時排汗或嚴重腹瀉嘔吐,才需要注意補充電解質。

  中國農業大學食品學院營養與食品安全系副教授范志紅表示,居民在家可以自制補充電解質的飲品,如茶水、椰汁等,番茄湯、白蘿卜煮雞湯等湯羹也可以補充電解質。

  其四,合理看待益生菌作用。

  腹瀉時適量補充益生菌有助于改善腸道菌群,緩解癥狀。國家藥監局建議,在調理腸道菌群紊亂時,常用的益生菌包括雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等。

  但公眾要當心部分商家夸大益生菌的作用,鼓吹利用益生菌防治新冠感染。目前,尚無研究表明益生菌可有效抵抗新冠感染。

  上海目前未發現境外輸入毒株BQ.1和XBB的本土傳播

  據上觀新聞,近日,針對市民對于歐美地區毒株bq.1和xbb傳入的擔心,市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示,目前上海所發現的奧密克戎bq.1和xbb毒株,僅在極少數入境隔離人員中檢出,尚未在社會面上造成本土傳播。

  上海市公共衛生臨床中心副主任凌云表示,上海市公共衛生臨床中心作為上海收治入境確診病例的定點醫院,按要求對于輸入性病例實行嚴格閉環管理,符合出院標準后予以解除隔離,目前未發現有境外輸入毒株的本土傳播。

  蒙脫石散脫銷!新毒株XBB主攻胃腸道?謠言!別信!

  據科普中國,2023年開年,我們就在網上看到各種關于XBB毒株的熱搜,其中不乏一些謠言,比如就有謠言表示:XBB毒株主攻胃腸道,會導致腹瀉。于是很多人又開始囤蒙脫石散和補液鹽。

  其實,自疫情以來網絡上出現了不少謠言,舊的謠言被辟謠、大家了解真相后,新的謠言又會冒出來,并且每每出現新謠言,大家都會有一種手足無措的感覺。面對新冠疫情和伴隨而來的謠言,我們到底該怎么做?以及大家最關心的,為什么說“XBB毒株主攻胃腸道”是謠言?相信看完這篇文章,大家都會對這類謠言有所辨別。

  XBB.1.5到底是什么?

  XBB.1.5最近剛被美國疾病管理與預防中心單獨從XBB下分出來,因為在美國絕大部分XBB其實是XBB.1.5,所以XBB.1.5是目前美國最主要的流行病毒株。

  那么XBB.1.5有什么特殊癥狀嗎?

  沒有的。為什么XBB.1.5能成為美國的主流突變株?因為它的免疫逃逸能力強。美國很多人都感染過了新冠病毒了,不少還是接種完高效疫苗又被奧密克戎的各亞株(BA.1、BA.2、BA.5和BQ.1等)突破性感染,這打下了非常強的免疫基礎。也只有免疫逃逸更強的毒株才能在美國建立優勢,而XBB.1.5就是因為免疫逃逸能力更強,在與BQ.1和BA.5的競爭中獲得了優勢,占了新增感染的更大比例。

  “免疫逃逸”到底是什么?

  人體對新冠的免疫防護主要來自對新冠刺突蛋白的免疫識別,對感染的免疫防護更是主要靠針對刺突蛋白的中和抗體——這是有科學基礎的,新冠感染人體細胞是靠刺突蛋白和人體ACE2受體結合,中和抗體阻斷這一過程,自然就阻斷了感染。

  而我們說XBB.1.5以及其它各種奧密克戎突變株免疫逃逸強,也都是因為在刺突蛋白上累積了新突變,對中和抗體有了更好的免疫逃逸。這種突變都不需要特別多數量,很多時候只需要幾個關鍵氨基酸位點上變了就能出現大幅的免疫逃逸增強。XBB.1.5就是如此,不要看現在突變株名字復雜很多,實際突變的地方與數量沒有那么翻天覆地的變化。

  在刺突蛋白上的少量突變能對中和抗體產生較大影響的原因又是什么呢?因為抗體識別的位點,這里也就是和刺突蛋白結合的地方是有限的(中和抗體的位置更加局限,要剛好能阻擋刺突蛋白與ACE2受體結合,類似籃球里的卡位,不是在球場上隨便一站就是卡位成功)。在一些中和抗體高度集中的位點上突變了,自然就形成了四兩撥千斤般的結果。

  了解這些,謠言不攻自破

  以上內容都是我們介紹新冠病毒的免疫逃逸時會說的基本概念介紹,XBB.1.5也不例外。知道了這些,我們再來看所謂XBB.1.5專門攻擊心腦血管和腸道的謠言。這個突變株明明是因為刺突蛋白上的突變導致中和抗體效力下降,容易造成突破性感染或二次感染,才在美國成為主流,和攻擊哪些器官有關系嗎?

  新冠侵入人體細胞靠的是什么?剛才介紹了,刺突蛋白和人體ACE2受體結合。XBB.1.5也是一樣,它侵入的器官也是看ACE2受體分布,和以往病毒株一樣會是呼吸道為主,怎么就成專門攻擊心腦血管和腸道了呢?

  所以,別再相信或傳播XBB.1.5專門攻擊心腦血管、腸道的謠言,也不要盲目跟風屯貨。以后換成另一個突變株,說專門攻擊哪里,有什么特殊癥狀,需要用什么特殊藥物,也別信。

  包括XBB.1.5在內的奧密克戎病毒株免疫逃逸主要是針對感染的免疫逃逸。防重癥不那么依賴人體現存著的中和抗體,受影響就小一些。接種疫苗以及過往感染因此也都能降低重癥風險。

  因此,學會辨別信息,參考靠譜的信息源,不被網絡謠言迷惑,也是我們抗擊新冠的重要手段,它可以讓我們更加了解新冠這個敵人,也可以讓我們在感染新冠時有更好的心態。

  讓我們從個人做起,不信謠、不傳謠,把正確科學的信息傳遞給自己的朋友和家人。自己不從不靠譜的地方獲取信息,也把靠譜的信息源推薦給周圍的人。

  祝大家都能順利戰勝病毒!

  公安部要求依法嚴厲打擊!

  新華社記者2日從公安部獲悉,公安部日前部署全國公安食藥偵部門依法嚴厲打擊制售假冒涉疫藥品、檢測試劑及制氧機、血氧儀等相關用品違法犯罪活動,切實保障人民群眾生命健康安全,全力服務疫情防控工作。

  公安部要求,各地公安食藥偵部門要充分發揮職能作用,依法嚴厲打擊制假售假、“山寨”仿冒涉疫藥品及相關用品的違法犯罪活動,切實形成有力震懾。要圍繞常用涉疫藥品、檢測試劑及相關醫療器械、設備,緊盯生產、批發、零售環節及網絡交易服務等第三方平臺,深入排查案件線索,與有關部門密切協作,第一時間核查工作中發現和群眾投訴舉報的線索,對構成犯罪的堅決依法立案查辦。對團伙性、系列性、跨地域案件,要組織專門力量開展集中破案攻堅,堅決摧毀犯罪網絡、斬斷利益鏈條。

  按照公安部部署要求,全國公安食藥偵部門迅速行動,堅持打早打小,依法嚴厲打擊制售假冒涉疫藥品、檢測試劑及相關用品違法犯罪活動。吉林公安機關近日成功破獲一起制售布洛芬假藥案件,及時阻止假藥流入市場,有效保障了人民群眾生命健康安全。

  網傳服用布洛芬或導致死亡?專家解讀

  當前,不少新冠病毒感染者都伴隨發燒等癥狀,網傳服用退燒藥布洛芬可能導致死亡是真的嗎?患者應該怎樣合理用藥?國家衛生健康委邀請北京協和醫院藥劑科主任張波進行權威解讀。

  網傳服用布洛芬或導致死亡?

  專家:不會引起感染加重或致死亡

  “發燒”對于新冠病毒感染者來說,是一個相對普遍的癥狀。北京協和醫院藥劑科主任張波介紹,當患者體溫高于38.5℃時可以使用解熱鎮痛藥來緩解癥狀,公眾常用的兩款解熱鎮痛類藥物是布洛芬和對乙酰氨基酚,作為對癥治療藥物,他們的解熱鎮痛效果都快速有效。

  張波:一般來講,我們用一到兩天把發燒疼痛控制后,就可以停藥了,這種藥是不需要長期使用的。選擇一種解熱鎮痛藥就可以,不建議使用多種解熱鎮痛藥,因為很多解熱止痛藥含有的成分都是相同或類似的,就會導致藥物過量的情況。

  近日,退熱藥物布洛芬被推上了輿論的風口浪尖。有國際期刊顯示,服用布洛芬可能導致死亡,這個消息是否屬實?張波回應,這篇文章發表于2020年3月,作者推測布洛芬會提高血管緊張素轉化酶水平,這種酶和新冠感染有一定關系,作者據此推測布洛芬可能會引起新冠的嚴重程度加重或死亡。

  張波:世界各國,包括世界衛生組織也組織了相關的專家進行了論證,認為布洛芬在對新冠引起的癥狀治療是安全有效的。隨后一系列的研究,包括大規模的隊列研究,也證實了包括布洛芬在內的非甾體抗炎藥不會引起新冠病毒感染的加重或者導致死亡,世界上各個國家都是把布洛芬作為解熱鎮痛的藥物用于治療。

  提前使用抗生素能否防感染防重癥?

  專家:抗生素對治療病毒性感染無效

  在一些縣城和鄉鎮,群眾感染新冠病毒后希望能夠快速康復,個別診所會選擇抗病毒加抗生素聯合使用。那么,提前使用抗生素是否有必要,能否起到防感染防重癥的作用呢?張波表示,新冠病毒是病毒性感染,抗生素對于治療這種病毒引起的感染是無效的。

  張波稱,“在臨床中我們會發現,有些患者合并細菌感染,或者說新冠引起的繼發細菌感染,在這種情況下,我們是可以選擇抗生素或抗菌藥物的。當然這要經過嚴格評估,包括血常規檢查、影像學檢查等,之后再選擇抗菌藥物,我不建議把抗菌藥物作為新冠治療預防或者主要的治療病毒的藥物。”

  患者應怎樣合理用藥?

  專家:輕型患者首選口服給藥

  對于新冠病毒感染者來說,怎樣的用藥方式更加合理科學?張波介紹,藥物的給藥途徑有多種,包括口服給藥、注射給藥等。總的原則是“能口服就不肌肉注射,能肌肉注射就不輸液”。對于輕型患者的對癥治療,首選口服給藥。

  張波:對于一些門診或輕型的患者,比如解熱或者鎮痛,選擇口服藥物就可以控制住了。對于嚴重的急性病人、昏迷的病人或者是住院病人,病情危重的情況下,我們才考慮靜脈輸液的方式,這樣能夠很快緩解危重病人的病情。輸液也會帶來一些風險,輸液這種醫療途徑是我們用于搶救危重病人的時候的一種選擇。

  出現“白肺”怎么治?如何避免新冠感染出現肺炎?解答來了

  

  

  

  元旦多地酒店預訂漲了10倍!節后返崗如何防護?

  2023年元旦假期,多個景區達到游客接待量上限,熱門目的地不少酒店出現滿房。無論是機票、火車票的預訂量,還是酒店預訂量,整體來看,元旦旅游出行市場較疫情前呈現“量價齊升”的趨勢。

  多個景區達到游客接待量上限

  1月2日,據四川文旅廳消息,1月1日當天,峨眉山、瓦屋山、西嶺雪山、喇叭河等多個冰雪旅游景區都達到游客接待量上限。峨眉山景區工作人員1月2日告訴記者,11時游客接待量同樣達到飽和,“已經沒有票了”。

  北京,故宮博物院觀眾數量增加,假期首日(2022年12月31日)共接待觀眾2.2萬人。2023年的第一天,預約觀眾量達到了三萬人。故宮博物院保衛處處長王波表示,故宮現在仍然是按照最大荷載量的75%進行提前預約,假期的第二天預約的觀眾達到了3萬人,達到了預約的上限。今年元旦假期參觀的游客數量明顯上升,而且已經開始接待旅行社。從參觀客流的數量上來看,大眾的旅游熱情已經在逐步地回升。

  元旦當日,安徽黃山風景區全天共接待游客10873人,與去年元旦當天相比,增幅57.88%。

  元旦成為疫情后首個長線游小高峰

  元旦假期即將結束,許多旅客的旅程仍在繼續。數據顯示,2023年元旦期間,成都、上海、深圳、廣州、杭州、昆明等城市出發的預訂量超過去年元旦。三亞、西雙版納、陵水、海口、廈門、萬寧等氣候溫暖的旅游度假城市,吉林白山、河北張家口等滑雪城市,酒店連住3天以上的訂單占比接近三成,平均連住天數接近5天。從出游趨勢來看,2023年元旦成為疫情后首個長線游小高峰。

  數據顯示,包含“滑雪”“冰雪”等關鍵詞的熱門冰雪旅游商品增長超三成,其中吉林長白山(603099)、黑龍江亞布力、河北崇禮成為熱門冰雪旅游目的地Top3。此外,四川的西嶺雪山、黑龍江的雪鄉、新疆的將軍山等室外滑雪場,以及重慶、成都、紹興等地的室內滑雪場,也是“追雪人”的好去處。

  另外,元旦的跨省游和跨市游訂單占比近八成,達到近一年峰值。90后和00后年輕用戶占比超七成,成為元旦跨省游、跨市游主力軍。今年元旦,上海、成都、北京、三亞、重慶、廣州、深圳、杭州、昆明、西安成為出游熱門目的地。

  元旦旅游出行市場“量價齊升”

  數據顯示,2023年元旦小長假,“長途游”熱度環比增長48%,其中游玩4至8天的“中長途游”熱度環比上漲達172%,41%的游客選擇自駕出行。

  旅客的出行熱情也推高了機票價格。數據顯示,2022年12月以來,國內機票平均支付價格呈V字形。去年12月初處于高位,13日至18日價格較低,一些旅客在此期間搶到了低價票;自12月19日以來,2023年元旦出行的機票平均支付價格逐日增長,飛往三亞的機票平均支付價格超過千元。從昆明、長沙、鄭州、重慶、大連等城市的機票平均支付價格在500元以下,出行相對便宜。

  火車票預訂量達近3個月以來的峰值,以短途線路為主,熱門線路為成都—重慶、北京—天津、成都—樂山、成都—涼山、昆明—西雙版納、深圳—廣州。

  元旦市場的快速回暖,一方面是由于人們的出行信心逐步恢復,長線游需求有所上升,另一方面則是今年春節假期較早,春運客流高峰提前,出行需求疊加所致。

  與此同時,得益于出入境政策優化,出境游需求也在今年元旦迎來“開門紅”。數據顯示,元旦期間境外熱門旅游目的地預訂量同比增長超1.5倍,其中中國澳門、泰國、新加坡、馬來西亞、越南等地成為熱門出境游目的地。

  元旦假期即將結束,

  返崗如何做好防護?

  通勤途中:

  乘坐公共交通盡可能錯峰出行,全程規范佩戴口罩,盡量避免接觸公共物品,推薦采用無接觸式付款。咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,不隨地吐痰。

  如果是乘坐出租車、網約車,建議后排落座,條件允許時開窗通風。

  工作場所內:

  到達工作場所后先洗手,接觸電梯按鈕、快遞、清理垃圾、飯前便后等及時洗手。

  加強通風,使用空調時,也要定時開窗通風。

  同事之間討論交流時,注意保持距離;不串門、不閑聊,前往公共區域時注意縮短逗留時間。

  用餐時避免面對面就餐,不扎堆聊天,縮短用餐時間。

  返回家中:

  將外套放在通風處,及時清潔雙手。

  合理膳食、均衡營養;適量運動,注意勞逸結合,規律作息,確保睡眠充足。“陽康”們根據身體狀況逐漸開始恢復性運動,但避免高強度劇烈運動。

(責任編輯:李顯杰 )
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