12月1日，在“三亞·財經國際論壇暨第四屆三亞財富管理大會”上，中國保險資產管理業協會和中國精算師協會聯合黨委委員、中國精算師協會副秘書長商敬國表示，在跨境醫療險上，海南自貿港是一個頂層的設計，具體來說應該包括支付+服務兩個方面。
商敬國指出，說到支付，就是說到商業醫療保險，經營商業醫療保險的保險公司，它應該成為一個支付的中心；說到醫療服務。遠程醫療的服務，應該是我們以后鼓勵的方向，使得它不再局限于要求一個物理的存在。這個是未來我們需要解決的。
自貿港怎么支持跨境醫療，相關產業怎么優先支持？商敬國強調，一個是支付，怎么把支付做起來，必須有支付方，沒有支付方相當于沒有可持續的需求。我們在一些醫療政策上配套的話，一些跨國的保險公司特別是專業的醫療保險公司在海南能夠落地，是看得見可實施的方案。
第二個醫療服務人才，這要有一個發展的規劃。海南必須有一項自己的強項，我們在醫療哪一塊，比如說醫療人才，我們知道醫療需要的服務人才不可能都是從境外或關外流入的，其實海南島有條件培養一批高素質醫療服務人才。不同層次的，包括醫護人員，這些我覺得都可以在海南自貿港作為一個切入點。
商敬國指出，海南自貿港在跨境保險和康養這方面，短期看，我們可以在醫療服務方面，打造自己的優勢。比如說國外的醫療機構，包括相關的保險公司才愿意來到我們這落地，因為我們有落地的競爭優勢，不僅是政策怎么支持，而是可以提供相關完整產業鏈的服務。如果我們在醫療的人才上，我們能夠在這方面占有一個優勢，不光是成本優勢，還有品質的優勢，我們可以在這一點和全球競爭當中，我們的跨境的醫療保險就有一個很好的基礎。
以下為發言實錄：
商敬國：大家下午好，我們第一場說的話題，比較超前，拓展跨境保險構建康養生態圈，探索建立以國際商業保險付費體系相銜接的商業性醫療等保險服務，支持保險業金融機構與境外機構合作開發跨境醫療保險產品，是海南自貿港保險業探索發展的重要方向，這個已經寫進文件了，所以今天圍繞的話題，今天的四位嘉賓包括我做一個討論。首先我先說幾句，說說我的觀點，我們依次請三位嘉賓就這個話題大家說一下自己的觀點。
我想說的是關于跨境醫療領域保險，既然已經寫進文件了，說明還是國家明確鼓勵的，但是怎么落地，我的理解是一個挺超前的政策。首先醫療保險就是很復雜的，醫療保險在我們國內其實說商業醫療險，不是說醫保，醫保在我們國家發展的越來越快，越來越完善，商業保險是特別的滯后，可喜的是最近國家醫保局明確發展商業醫療保險是健康保障體系有機組成部分。所以今天討論這個話題我覺得和我們的大的政策環境也越來越契合，在早些年討論更多是理論層面的。但是現在不一樣，從政策環境來看，特別和海南自貿港的政策已經寫入政策的跨境醫療，因為你要發展跨境醫療，首先我們國內要有一定規模的商業醫療險市場，否則很難談跨境銜接，我先談談我個人的看法。
一個是在跨境醫療險上，海南自貿港是一個頂層的設計，我覺得還是要具體化，我們把它分解，分拆看，包含哪幾個方面。它應該包括支付+服務。要有支付，怎么支付。第二個就是醫療服務，醫療服務其實海南特別是三亞在醫療服務端還是有一些嘗試，我們看海南的樂城醫療先行區其實也是一個把藥品和相關的服務能夠慢慢的在海南，能夠早于其他的地區，把一些先進的藥品引入進來。
第一個說到支付，我想支付，既然海南自貿港提到了商業醫療險，第一個就是支付的，我覺得是它的支付中心化。
醫療服務，我們知道這個是一說大家都明白到底是國內的醫生在這提供醫療服務，還是國外的醫生提供服務，這個大家比較容易理解。但是支付，我想這是一個必須要解決的問題。其實說到支付就是說到商業醫療保險，因為商業醫療保險的供給方，保險公司是最主要的支付方，就是說經營商業醫療保險的保險公司，它應該成為一個支付的中心。我們要發展這個跨境醫療，要由保險公司干這個事情，不管是國外的還是我們國內的保險公司，保險公司要有一個生態在海南有一個支付功能的行業存在。
第二個，醫療服務，我們說跨境醫療，醫療服務的內容，跨境醫療服務其實是這個可以很多的探討，我們國內有很多醫療的資源，海南是有一部分，但是更多的在一些海南以外的省市，包括北京、上海特別優質的醫療資源，它的自由流動應該是支撐跨境醫療險的一個很重要的方面。我們更多看到的是醫院實體，有的醫院在海南建一些分院，這還是有一個趨勢的，包括政策的支持。但是這種有形醫療服務的供給其實是遠遠不夠的，現在就遇到一個問題，比如說在海南的一些享受樂城的先進藥品的服務，但是他人必須到海南來享受服務。這使得成為一個不應該增加的一個成本。但是遠程醫療的服務，我覺得應該是我們以后鼓勵的方向，使得它不再局限于一個物理的存在。這個是未來我們需要解決的。
第二點我要說的是，自貿港怎么支持跨境醫療，相關產業怎么優先支持，還是兩個方面，一個是支付，怎么把支付做起來，必須有支付方，沒有支付方相當于沒有需求。我們知道現在的金融業的開放也是大門越開越大，但是在金融業里面有一個特殊的存在，健康險公司，它是保險公司的特殊一類的存在，我們知道國外的保險公司還是有很大的名氣，特別是美國，他們的五百強的前幾名好多都是保險公司，聯合健康這樣的公司其實名氣很大。像這種國外的公司如何引進比如說海南，這是一個很現實的選擇，很可行的選擇。如果說我們在一些醫療政策上配套的話，一些跨國的保險公司，專業的公司在海南能夠落地，是我們看得見可實施的方案。
第二個支付方案，第三方管理供應商，我們知道在一些發達國家像美國，藍十字這樣的組織，有它的中間起到一個撮合的作用。這樣的組織其實也是可以借鑒的，比如說在海南。第一個說到支付方。第二個說到服務方，我們知道樂城醫療先行區其實是可以在它基礎上再擴容，再進一步的擴大它的容量，不僅是樂城，比如說整個海南島，我們可以和樂城一樣的政策，不光是藥品，藥品是我們現在比較容易操作的，這種進口藥，但是另外一方面，醫療服務，比如說在國外的醫生，他能不能在我們海南島執業，是不是在海南島能夠比較便利的去執業，我覺得這個也是一個可以探討的問題。
第二個醫療服務人才，這要有一個發展的規劃，因為在海南我們必須有一項自己的強項，我們在醫療哪一塊，比如說醫療人才，我們知道醫療需要的服務人才不可能都是從境外流入的，這是不可能的，但是也基本的醫療服務其實海南島有條件培養一批這樣的醫療服務的人才。不同層次的，包括醫護人員，這些我覺得都可以在海南作為一個切入點。
這就是我對跨境醫療險的幾點看法，也供大家討論。
商敬國：最后一個環節，因為時間也不是很多，我提一個問題，我們知道海南自貿港到明年封關，我們這個話題跨境保險，包括康養趨勢都是一個很大的話題，說起來其實能說很長，但是我想問一個，比如說在短期內，因為明年我們知道海南封關以后，就是真正的把一些政策就要實施了，短期內提一個建議，比如說海南自貿港在跨境保險和康養這方面，能夠切入進去的，從我開始。
我覺得這是一個比較宏大的規劃，因為海南自貿港需要很多年才能不斷的完善，但是從哪開始已經不是理論探討了，而是我們到底我們短期內能做什么，這讓我想到幾年前出差從英國回來，遇到一個英國人，他去泰國看他的孩子，他孩子學醫的，他孩子在泰國實習，到中國來轉機，他們學醫的一個純外國人怎么會到泰國去實習呢，后來我才了解到，泰國醫療的體系非常的國際化，它的認證體系，但是有一點因為我們知道在發達國家都是很貴的服務的成本很高。但是在泰國的清邁，他們普通的醫護人員都是本地的，并且有很多的像北歐一些國家的一些老人過來養老的。
我們知道養老最擔心的就是生病，醫療問題是一個我們繞不開的，并且是像一些發達國家，他們對這種醫療的要求都是比較高的。所以說，既然有很多的發達國家的人去泰國，比如說在瑞典，醫護成本很高，一個醫護人員在瑞典的成本可以在泰國雇兩到三個醫護人員。
其實我們國家的，我們也是屬于比較人口眾多，并且我們的教育、包括在醫療方面，我們每年有大批醫療畢業生，其實在海南自貿港，其實我們是可以在醫療服務方面，在醫療人員，可能在不同層次的醫療人員上我們可以打造自己的優勢。其實這也類似于一個跨境服務貿易，我們必須有比較優勢，別人才會來。國外的醫療機構，包括相關的企業保險公司才愿意來到我們這落地，因為我們有落地的競爭優勢，不僅是政策怎么支持，而是提供相關的完整產業鏈的服務，使他在這里立得住。我想這種醫療服務，我們知道醫療服務肯定是越來越貴的，我們看英國他們很多的醫護人員大部分都是從其他國家引進的，包括亞洲，所以說我覺得如果我們在醫療人才上，我們能夠在這方面占有一個優勢，不光是成本優勢，還有品質的優勢，我們可以在這一點和全球競爭當中，我們的跨境的醫療保險就有一個很好的基礎，我想這一點我們是可以做起來的。
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