多地推進核酸檢測入醫保。
自春運大潮拉開帷幕以來,需持7日內核酸檢測陰性證明返鄉的政策規定,使得核酸檢測需求日漸加大。
1月27日,國務院聯防聯控機制綜合組發布《關于有序做好春運期間群眾出行核酸檢測工作的通知》(下稱“聯防聯控機制通知”),明確提出要降低個人檢測費用負擔。
基于聯防聯控機制的指導意見,全國各地紛紛出臺新政,下調核酸檢測價格。據21世紀經濟報道記者梳理,目前已有25個省份明確提出,要將公立醫療機構的單檢價格降至80元乃至更低,其中廣東省自1月29日起不再收取檢測掛號費。而在10:1混檢方面,包括福建、陜西、新疆在內的省份更是將價格降至15元以內。
此外,北京、陜西、四川、河北保定、遼寧大連、云南昆明、廣東東莞等多地業已將核酸檢測費用納入醫保范疇。
2月2日,復旦大學公共衛生學院教授姜慶武在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示:“檢測費用主要包括檢測配套耗材與檢測人工服務兩項成本。‘以量換價’的核酸檢測配套耗材集中采購是本次降價的關鍵原因。”
25省單檢費用至80元以下
在聯防聯控機制通知中,對于降低耗材采購成本與降低人工檢測成本兩方面均提出明確要求。
針對耗材采購,各地要積極探索集中帶量采購方式,批量采購核酸檢測試劑、防護用品等耗材,降低核酸檢測成本。檢測試劑及配套產品生產企業所在地政府要多措并舉改善對企業的服務,盡力采取相關扶持措施幫助企業降低生產成本。
此前據21世紀經濟報道記者調查發現,在藥品與部分高值耗材(冠脈支架)都已完成國家帶量采購的背景下,在體外診斷試劑中,由于新冠疫情防控需要,各省針對核酸檢測試劑提前進行了集中采購。
2020年12月23日,包括廣東、江西、河南、湖南、廣西、海南、重慶、云南、陜西、寧夏、青海在內的11省(市、自治區)聯盟集采的新型冠狀病毒核酸檢測配套耗材開標,中選品種核酸提取試劑平均降幅80%,采樣器具平均降幅76%,價格已壓至低位。
針對人工檢測,聯防聯控機制通知也明確了指導意見。各地要提前與開展核酸檢測業務的公立醫院、第三方檢測機構等簽訂購買服務協議,以量換價,降低單次核酸檢測價格。按照自愿原則,春節期間返鄉人員核酸檢測可以采取10混1混采技術開展檢測,降低個人檢測費用負擔,并及時出具檢測報告。
聯防聯控機制通知發布前后,全國多地均出臺新政,下調核酸檢測價格。據21世紀經濟報道記者梳理,目前已有25個省份明確提出,要將公立醫療機構的單檢價格降至80元乃至更低。
1月28日,北京市醫保局發布《關于動態調整新型冠狀病毒核酸檢測項目價格的通知》,將核酸檢測項目最高指導價格由原來的單檢120元/人、5:1混檢40元/人、10:1混檢30元/人,分別調整為80元/人、30元/人、20元/人。價格不得上浮,下浮幅度不限。
在次日進行的北京市新冠肺炎疫情防控第223場新聞發布會上,北京市衛健委副主任張華介紹,這是北京市第三次下調核酸檢測價格。
廣東省衛健委則于1月29日下發通知,明確全省不再收取核酸檢測掛號費。目前,廣東省一般三級醫院檢測費用約為75元。
早在2020年7月,安徽省醫保局便發布檢測費用調整通知,要求在公立醫療機構進行的核酸檢測費用每人次將最高不超過77元。
四川、西藏、青海三地則根據醫療機構等級劃分標準分類制定檢測費用“天花板價”。其中青海的最高限價為三級公立醫療機構80元/次、二級65元/次、一級55元/次。
海南檢測費用的最高指導價從160元/人次調整為98元/人次,經調整過后的檢測費用仍然高于全國其他省份。
針對混檢價格,降價力度最大的是福建、陜西、新疆三省。其中福建與陜西的價格均為5:1混檢30元/次、10:1混檢15元/次,而新疆則達到5:1混檢19元/次、10:1混檢11元/次。
貴州、山東、云南、廣西與寧夏5省目前出臺的檢測價格調整規定中,并不包含試劑費用,該5省的檢測服務費用最高指導價為50元至65元不等。
多地推進核酸檢測入醫保
關于核酸檢測入醫保,早在2020年6月19日,國家醫保局便公布了《關于配合做好進一步提升新冠病毒檢測能力有關工作的通知》,要求按程序將針對新冠病毒開展的核酸、抗體檢測項目和相關耗材納入省級醫保診療項目目錄,并同步確定支付條件。
據21世紀經濟報道記者梳理,目前,北京、陜西、四川、河北保定、遼寧大連、云南昆明、廣東東莞等多地業已將核酸檢測費用納入醫保范疇。
在前述北京市新冠肺炎疫情防控第223場新聞發布會上,張華表示,北京市對“應檢盡檢”人群,繼續執行現行規定,檢測費用由醫保基金和財政共同負擔。對“愿檢盡檢”人群,實行醫保和非醫保人群分類管理,其中本市醫保人員的檢測費用納入基本醫療保險支付范圍,按城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險政策規定報銷,醫保報銷后個人自付部分,由個人負擔。
另據陜西省醫保局通知,自2月1日起,新冠病毒檢測項目按規定納入醫保支付范圍。
在姜慶武看來,在財政力量允許的情況下,出于政府要求的核酸檢測費用還應由政府承擔:“納入醫保還需個人付費,目前激增的核酸檢測需求還是出于政府的要求,不完全是個人的需要。”
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